女性闭经需要做哪些辅助检查

女性闭经需要做的辅助检查主要有激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查、染色体核型分析、磁共振成像等。闭经可能是下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、子宫病变、染色体异常等原因引起的，建议及时就医明确病因。

1、激素水平检测

通过抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、催乳素、雌激素等激素水平，可判断闭经是否由内分泌紊乱引起。垂体瘤可能导致催乳素升高，卵巢早衰常伴随促卵泡激素水平异常增高。检查前需空腹8-12小时，避开月经周期中激素波动较大的时段。

2、超声检查

经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。多囊卵巢综合征患者可见卵巢体积增大且卵泡数量增多，宫腔粘连则表现为子宫内膜线中断。超声无创且能实时成像，是评估生殖器官结构的首选方法。

3、宫腔镜检查

通过光纤内窥镜直接观察宫腔情况，能明确诊断宫腔粘连、子宫内膜息肉等器质性病变。检查时可同步进行活检或粘连分离术。术后需预防性使用抗生素如头孢克肟分散片，并禁盆浴2周以防感染。

4、染色体核型分析

抽取外周血进行染色体G显带分析，可诊断特纳综合征等遗传性疾病。此类患者常表现为原发性闭经伴第二性征发育不良。检查需在细胞遗传学实验室进行，结果需结合临床表现综合判断。

5、磁共振成像

垂体MRI能清晰显示垂体微腺瘤，对颅咽管瘤等中枢神经系统病变有较高诊断价值。检查无辐射但耗时较长，体内有金属植入物者禁用。发现肿瘤需进一步检测生长激素、促肾上腺皮质激素等垂体相关激素。

闭经患者日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动导致下丘脑性闭经。适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，控制体重在正常范围。建议每月记录基础体温变化，定期复查激素水平，遵医嘱使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片等药物进行周期治疗。若出现潮热、骨质疏松等更年期症状应及时就诊。