每次拉屎都流血怎么回事

每次排便都流血可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、炎症性肠病或结直肠肿瘤等因素有关。排便出血通常表现为便后滴血、粪便表面带血或黏液血便，需结合伴随症状判断病因。

1、痔疮

痔疮是肛周静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且不与粪便混合。患者可能伴有肛门瘙痒或异物感。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等外用药，配合温水坐浴改善症状。日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久蹲。

2、肛裂

肛裂因粪便过硬撕裂肛管皮肤引起，出血量少但疼痛剧烈，常见于便秘人群。排便时可见肛门撕裂样痛伴少量鲜红血迹。建议使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，配合乳果糖口服溶液软化粪便。保持肛门清洁干燥，便后用温水冲洗。

3、直肠息肉

直肠黏膜增生形成的隆起病变，表面溃破时可出现间歇性便血，血液多附着于粪便表面。较大息肉可能引起里急后重感。确诊需通过肠镜检查，较小息肉可在内镜下切除，病理检查明确性质。术后需定期复查防止复发。

4、炎症性肠病

溃疡性结肠炎或克罗恩病等慢性肠道炎症，会导致黏液脓血便伴腹痛腹泻。急性发作期可能发热乏力。治疗需遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物，严重时需生物制剂干预。饮食需低渣低脂，避免乳制品刺激。

5、结直肠肿瘤

恶性肿瘤引起的出血常为暗红色，可能混有坏死组织，伴随排便习惯改变、消瘦等症状。早期筛查可通过粪便隐血试验和肠镜。确诊后根据分期选择手术切除、放化疗等综合治疗。40岁以上人群出现持续便血应尽早就诊排查。

反复便血患者需记录出血颜色、频率及伴随症状，避免辛辣刺激食物和饮酒。每日饮水不少于1500毫升，适量食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物。建议进行肛门指检和肠镜检查明确诊断，切忌自行长期使用止血药物掩盖病情。规律作息和适度运动有助于改善肠道功能。