阴道壁膨出和子宫脱垂的区别

阴道壁膨出和子宫脱垂是两种不同的盆底功能障碍性疾病，主要区别在于发生部位和临床表现。阴道壁膨出是阴道前壁或后壁向阴道口突出，子宫脱垂则是子宫从正常位置沿阴道下降。

阴道壁膨出通常表现为阴道口肿块、下坠感或性交不适，严重时可伴有排尿困难或尿失禁。其发生与盆底肌肉松弛、分娩损伤或长期腹压增高等因素有关。轻度膨出可通过凯格尔运动改善，中重度可能需要子宫托或手术修复。

子宫脱垂根据程度分为三度，一度脱垂时宫颈外口距处女膜缘小于4厘米，二度脱垂可见宫颈脱出阴道口，三度脱垂则子宫体完全脱出。常伴有腰骶部酸痛、排尿排便异常。治疗方式包括盆底康复训练、子宫托放置及子宫悬吊术等手术干预。

对于盆底功能障碍患者，建议避免长期站立或提重物，保持规律排便防止便秘，适度进行盆底肌锻炼。超重者需控制体重，慢性咳嗽患者应积极治疗原发病。产后42天应进行盆底功能评估，中老年女性可定期做妇科检查。出现明显脱垂症状时需及时就医，根据医生建议选择保守治疗或手术方案。