西医治疗胫骨骨折的常规办法

西医治疗胫骨骨折的常规办法主要有闭合复位外固定、切开复位内固定、骨牵引术、髓内钉固定术、外固定支架术等。需根据骨折类型、严重程度及患者个体情况选择治疗方案。

1、闭合复位外固定

适用于无明显移位的稳定性骨折。通过手法复位后采用石膏或支具固定，保持骨折端稳定。治疗期间需定期复查X线观察愈合情况，固定时间通常为6-8周。早期可配合冷敷缓解肿胀，后期进行渐进性负重训练。

2、切开复位内固定

针对移位明显或不稳定性骨折。通过手术暴露骨折端进行解剖复位，使用钢板螺钉系统固定。术后早期需避免完全负重，6-12周后根据愈合情况逐步恢复活动。可能伴随切口感染、内固定失效等风险。

3、骨牵引术

用于严重粉碎性骨折或软组织条件差者。通过跟骨或胫骨远端穿针持续牵引维持肢体长度，为后续治疗创造条件。牵引期间需预防针道感染、深静脉血栓等并发症，通常需维持2-4周。

4、髓内钉固定术

适用于胫骨中段骨折。通过骨髓腔内置入带锁钉实现三维稳定，具有微创、生物力学优势。术后允许早期关节活动，但可能发生膝前疼痛、旋转畸形等并发症。完全负重需待X线显示骨痂形成。

5、外固定支架术

针对开放性骨折或严重软组织损伤。经皮穿针连接外部支架实现稳定，便于创面处理。需每日消毒针道，警惕针道松动或感染。待软组织恢复后可转换为内固定或继续外固定至愈合。

胫骨骨折治疗后应保持均衡饮食，适当增加钙质和维生素D摄入促进骨愈合。康复期在医生指导下进行循序渐进的关节活动度训练和肌力练习，避免过早负重导致固定失效。戒烟限酒，控制血糖等全身因素对愈合的影响。定期随访监测愈合进程，出现异常疼痛、肿胀或发热需及时就医。