血栓消失后还用吃利伐沙班吗

血栓消失后是否继续服用利伐沙班需根据具体病情评估，通常建议遵医嘱调整用药方案。利伐沙班主要用于预防血栓复发，停药需结合血栓成因、复发风险及个体健康状况综合判断。

对于静脉血栓或心房颤动等中高危复发风险患者，即使血栓已消失，仍可能需长期服用利伐沙班以维持抗凝效果。这类患者停药可能导致新血栓形成，尤其存在遗传性易栓症、恶性肿瘤或活动性炎症等基础疾病时。临床常通过D-二聚体检测、超声复查等评估血栓稳定性，并参考CHA2DS2-VASc评分等工具决策用药周期。

部分低危患者如术后短期血栓、妊娠相关血栓等，在血栓完全溶解且诱因消除后，可能逐步减停利伐沙班。但需密切监测凝血功能，避免突然停药引发反跳性高凝状态。过渡期可能改用低分子肝素桥接治疗，或通过间歇性加压装置等物理方法辅助预防。

调整抗凝方案期间应定期复查凝血酶原时间国际标准化比值，观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等异常症状。日常避免剧烈运动和外伤，控制高血压及糖尿病等基础病，减少高维生素K食物如菠菜、动物肝脏的摄入量。任何用药变更均须在心血管专科医生指导下进行，不可自行增减药量或中断治疗。