老年人冠心病的症状和注意事项

老年人冠心病主要表现为胸痛、胸闷、心悸等症状，可能伴随呼吸困难、乏力等表现。日常需注意控制危险因素、规律用药、定期复查，并保持健康生活方式。

1、胸痛

典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、背部或下颌，持续数分钟至十余分钟。体力活动或情绪激动时易诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。需警惕不典型疼痛如牙痛、上腹痛等表现。

2、胸闷

常描述为胸部压迫感或紧缩感，多与心肌缺血相关。夜间平卧时可能出现阵发性呼吸困难，坐起后可减轻。长期慢性缺血可能导致活动耐力进行性下降。

3、心悸

因心律失常或心功能代偿性变化引起，患者自觉心跳沉重、不规律或过速。可能伴随头晕、黑朦等症状，严重时可出现晕厥，需立即就医评估。

4、呼吸困难

早期仅在剧烈活动时出现，随病情进展可表现为静息状态气促。夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸提示可能存在心功能不全，需完善心脏超声检查。

5、乏力

由于心脏泵血功能下降导致组织灌注不足，表现为异常疲劳、活动后恢复缓慢。可能伴随食欲减退、下肢水肿等右心衰竭体征。

老年冠心病患者需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物，定期监测血压、血糖、血脂指标。饮食应低盐低脂，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、太极拳，避免寒冷刺激及情绪波动。随身携带硝酸甘油片应急使用，出现持续胸痛超过20分钟或伴冷汗、呕吐时需立即呼叫急救。