不孕不育全套检查包括哪些项目

不孕不育全套检查通常包括精液分析、激素水平检测、超声检查、输卵管通畅性检查以及宫腔镜检查等项目。

一、精液分析：

精液分析是评估男性生育能力的基础检查，主要分析精液量、精子浓度、精子活力以及精子形态等参数。通过这项检查可以初步判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。精液分析通常需要禁欲2-7天后采集样本。如果结果异常，可能需要进行复查或进一步的生殖内分泌、生殖系统超声等检查以明确原因。

二、激素水平检测：

激素水平检测通过抽取静脉血，评估与生殖相关的关键激素。女性通常在月经周期的特定时间检查卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。男性则主要检查睾酮、卵泡刺激素和黄体生成素。这项检查有助于诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退、睾丸功能异常等内分泌紊乱疾病，这些疾病是导致排卵障碍或生精障碍的常见原因。

三、超声检查：

超声检查是一种无创的影像学检查方法。女性经阴道超声可以观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小、卵泡数量及发育情况，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。男性经阴囊超声则用于检查睾丸、附睾、精索静脉，有助于发现精索静脉曲张、睾丸微石症等可能影响精子生成的疾病。超声检查还能监测卵泡发育，指导同房时间。

四、输卵管通畅性检查：

输卵管通畅性检查用于评估女性输卵管是否畅通，这是精子与卵子相遇的必经通道。常用方法包括子宫输卵管造影，即在X光下向宫腔注入造影剂观察其流动；或在超声下进行输卵管通液术。这项检查能诊断输卵管阻塞、积水或粘连，通常建议在月经干净后3-7天且无性生活时进行。输卵管问题多由盆腔炎症、子宫内膜异位症或既往手术史导致。

五、宫腔镜检查：

宫腔镜检查是将带有摄像头的细管经阴道置入宫腔，直接观察子宫腔内情况。它能清晰发现子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫纵隔或内膜炎症等病变，这些都可能影响胚胎着床。宫腔镜检查兼具诊断和治疗功能，可在检查同时进行息肉切除、粘连分离等操作。该检查通常安排在月经干净后一周内进行，需要麻醉。

进行不孕不育检查是一个系统性的过程，夫妻双方应同时就诊。除了完成上述核心项目，根据初步结果，医生可能还会建议进行免疫学检查如抗精子抗体检测、遗传学检查如染色体核型分析，或更深入的评估如腹腔镜检查。在整个检查与后续治疗期间，保持健康的生活方式至关重要。双方都应均衡营养，保证优质蛋白、维生素和矿物质的摄入，避免吸烟、饮酒及熬夜。适度的体育锻炼有助于维持正常体重和内分泌稳定，而过大的精神压力可能干扰排卵和激素分泌，学习一些放松技巧如冥想、散步或与伴侣坦诚沟通，对改善生育状态有积极意义。请务必在生殖专科医生指导下，根据个人情况制定个性化的检查与治疗方案。