不孕不育检查包括哪些项目

不孕不育检查通常包括精液分析、激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵监测和宫腔镜检查等项目。这些检查有助于评估生育能力，明确不孕原因，建议夫妻双方共同参与检查，积极配合医生完成相关项目。

一、精液分析

精液分析主要评估男性生育能力，通过检查精液量、精子浓度、精子活力和精子形态等指标来判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。精液分析是无创检查，需要禁欲二到七天后采集标本，结果异常可能提示生殖系统感染、精索静脉曲张或内分泌失调等疾病。医生会根据结果建议进一步进行生殖系统超声或激素检测，必要时使用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊或生精片等药物辅助治疗。

二、激素水平检测

激素水平检测通过血液检查评估生殖内分泌功能，包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌激素、孕激素和睾酮等指标。激素失调可能影响排卵功能或精子生成，常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或甲状腺功能异常等疾病。检查需在月经特定周期或清晨空腹进行，异常结果可能伴随月经紊乱、痤疮或体毛增多等症状，治疗需遵医嘱使用地屈孕酮片、来曲唑片或丙硫氧嘧啶片等药物调节。

三、输卵管通畅性检查

输卵管通畅性检查用于评估女性输卵管是否阻塞或粘连，主要方法包括子宫输卵管造影和超声造影。输卵管问题可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症或既往手术史引起，通常表现为下腹坠痛、性交疼痛或异常阴道分泌物。检查在月经干净后三到七天内进行，若发现阻塞可考虑腹腔镜手术或使用桂枝茯苓胶囊、丹黄祛瘀胶囊等中成药辅助治疗。

四、排卵监测

排卵监测通过超声检查或排卵试纸跟踪卵泡发育和排卵过程，确定排卵是否规律发生。排卵障碍常见于多囊卵巢综合征、卵巢早衰或过度肥胖等情况，可能伴随月经周期延长、基础体温异常或子宫内膜薄等症状。监测需连续进行多个周期，发现异常时可遵医嘱使用克罗米芬胶囊、尿促性素注射液或黄体酮胶囊等药物促排卵。

五、宫腔镜检查

宫腔镜检查可直接观察子宫腔内状况，诊断子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤或宫腔粘连等病变。这些疾病可能影响胚胎着床，通常表现为月经量增多、痛经加重或反复流产。检查在月经结束后进行，发现病变时可同时进行切除或分离手术，术后可能使用屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素片等药物预防复发。

不孕不育检查需要根据个人情况选择合适项目，夫妻双方应保持良好生活习惯，避免吸烟饮酒，均衡摄入富含锌、硒和维生素的食物，适当进行有氧运动控制体重，减少精神压力，检查前后遵循医嘱做好准备工作，定期复查监测治疗效果，如有异常症状应及时与医生沟通调整方案。