尿酸高的原因和危害是什么

尿酸高可能由遗传因素、高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄障碍、药物影响等原因引起，长期尿酸过高可能导致痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病等危害。

1、遗传因素

部分人群因先天嘌呤代谢酶缺陷导致尿酸生成过多，这类患者常有家族聚集倾向。建议通过基因检测明确诊断，日常需严格限制嘌呤摄入并定期监测血尿酸水平。

2、高嘌呤饮食

长期大量食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加外源性尿酸生成。典型表现为进食高嘌呤餐后血尿酸值短期升高，可能诱发急性痛风发作。需调整饮食结构并增加水分摄入。

3、代谢异常

肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征患者常伴尿酸排泄减少，这类人群可能出现无症状性高尿酸血症。控制体重、改善胰岛素敏感性有助于降低尿酸水平。

4、肾脏排泄障碍

慢性肾病、铅中毒等疾病可导致肾小管尿酸分泌功能受损，表现为血尿酸持续升高伴尿尿酸排泄减少。需治疗原发病，必要时使用苯溴马隆片等促尿酸排泄药物。

5、药物影响

利尿剂、抗结核药等药物可能干扰尿酸代谢，用药期间可能出现血尿酸升高。通常停药后可恢复，必要时可换用别嘌醇片等抑制尿酸生成的药物。

尿酸高患者需保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发痛风发作，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上应限制酒精摄入，增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果摄入，烹饪方式以蒸煮为主，定期复查血尿酸及肾功能指标，出现关节肿痛或腰痛症状应及时就医。