坐骨神经痛怎么自我治疗

坐骨神经痛可通过卧床休息、热敷冷敷、适度运动、调整姿势、药物治疗等方式自我治疗。坐骨神经痛可能与腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、外伤、妊娠等因素有关，通常表现为臀部至下肢放射性疼痛、麻木、肌力下降等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床或中等硬度床垫，避免腰部悬空。侧卧时双膝间夹枕头保持脊柱中立位，仰卧时膝下垫薄枕减轻神经牵拉。每日卧床时间不超过72小时，长期卧床可能导致肌肉萎缩。

2、热敷冷敷

疼痛发作48小时内采用冰袋冷敷15-20分钟，间隔2小时重复，可减轻神经根水肿。48小时后改用热敷垫或热水袋，温度不超过40℃，每日2-3次促进局部血液循环。注意避免皮肤冻伤或烫伤，糖尿病患者慎用热疗。

3、适度运动

疼痛缓解后逐步进行麦肯基疗法腰部伸展运动，如俯卧撑起动作每日3组，每组10次。游泳、骑固定自行车等低冲击运动每周3-5次，单次不超过30分钟。避免弯腰搬重物、久坐超过1小时等诱发动作。

4、调整姿势

使用符合人体工学的腰靠垫维持腰椎生理曲度，座椅高度应使膝关节略高于髋关节。站立时双脚交替踩踏10-15厘米高的脚凳，减轻腰椎压力。睡眠时采用胎儿蜷缩体位可缓解神经压迫。

5、药物治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，甲钴胺片营养神经。肌肉痉挛明显者可短期服用盐酸乙哌立松片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏，每日1-2贴。禁用糖皮质激素自行注射。

日常应保持BMI在18.5-23.9之间，肥胖者需减重。摄入富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，每日饮水1500-2000毫升。避免穿高跟鞋，选择有足弓支撑的平底鞋。症状持续超过2周或出现大小便功能障碍时须立即就医，排除马尾综合征等急症。康复期可配合低频脉冲电刺激、超声波等物理治疗。