女性尿失禁 症状

女性尿失禁主要表现为尿液不自主漏出，常见类型有压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。症状可能由盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、激素水平变化或盆腔手术损伤等因素引起，通常伴随尿频、尿急、咳嗽漏尿等现象。

1、压力性尿失禁

腹压增高时出现漏尿，如咳嗽、打喷嚏或提重物时。可能与妊娠分娩、盆底肌松弛或年龄增长有关。表现为尿液少量漏出，无尿急感。可通过凯格尔运动增强盆底肌，严重时需手术植入尿道中段悬吊带。

2、急迫性尿失禁

突发强烈尿意后无法控制排尿，常由膀胱过度活动症、尿路感染或神经系统疾病导致。伴随尿频、夜尿增多，可能因咖啡因摄入或糖尿病加重。治疗可选用索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱功能。

3、混合性尿失禁

同时存在压力性和急迫性症状，多见于更年期女性。雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩，盆底肌力减弱合并膀胱敏感度增高。表现为漏尿伴随尿急，需结合行为训练和抗胆碱能药物联合干预。

4、充溢性尿失禁

膀胱排空障碍导致的持续性滴尿，常见于糖尿病神经病变或盆腔肿瘤压迫。表现为尿流细弱、排尿费力，可能伴随残余尿量增加。需解除梗阻原因，必要时留置导尿管或使用坦索罗辛胶囊改善排尿。

5、功能性尿失禁

因行动不便或认知障碍无法及时如厕导致的漏尿，多见于老年群体。与关节炎、痴呆症等基础疾病相关，表现为无意识尿失禁。需改善如厕环境，使用成人纸尿裤并治疗原发病。

建议每日进行盆底肌训练，每次收缩维持5-10秒，重复10-15次为一组。减少咖啡、酒精等刺激性饮品摄入，控制体重避免腹压增高。选择棉质透气内裤，定时排尿间隔不超过3小时。若症状持续加重或伴随血尿、发热，需及时泌尿外科就诊评估。更年期女性可咨询医生进行局部雌激素治疗，改善尿道黏膜健康。