老人褥疮好了意味着什么
老人褥疮好转通常意味着局部组织修复能力改善、感染风险降低,是护理措施有效的积极信号。褥疮愈合与营养支持、减压护理、创面处理等因素密切相关。
褥疮好转首先表现为创面缩小、渗出减少,肉芽组织生长良好,提示局部血液循环和免疫防御功能恢复。此时需继续保持定时翻身、使用减压垫等基础护理,避免新生组织受压。创面颜色由暗红转为鲜红、边缘上皮爬行是愈合进展的标志,但需警惕假性愈合可能,即表皮闭合而深层仍有坏死组织。
部分深度褥疮即使表面结痂仍可能存在窦道或潜行,需由医护人员评估真实愈合情况。合并糖尿病、低蛋白血症的老人愈合速度较慢,即使创面闭合也应持续监测3-6个月。长期卧床者愈合后仍需每2小时更换体位,骨突部位可涂抹赛肤润液体敷料预防复发。
褥疮愈合后应维持高蛋白饮食,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于1.2g/kg体重,同时补充维生素C和锌制剂促进胶原合成。使用硅胶床垫分散压力,每日检查皮肤有无发红迹象。建议每周测量创面愈合面积并拍照记录,发现异常及时联系社区护士。康复期可进行被动关节活动,改善全身血液循环,但需避免摩擦愈合部位皮肤。