宫颈癌在放疗期间经常出现低烧是怎么回事

宫颈癌放疗期间经常出现低烧可能与放射性炎症反应、骨髓抑制、感染、肿瘤热或药物不良反应等因素有关。可通过抗感染治疗、退热药物干预、营养支持等方式缓解。

1、放射性炎症反应

放射线在杀灭癌细胞时会损伤周围正常组织，引发局部无菌性炎症。炎症介质释放可能导致体温调节中枢紊乱，出现持续低烧。通常伴随照射区域皮肤红肿、黏膜溃疡等症状。建议通过冷敷缓解局部灼热感，医生可能开具布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药控制炎症反应。

2、骨髓抑制

放疗会抑制骨髓造血功能，导致白细胞数量下降。当中性粒细胞绝对值低于正常值时，机体免疫力降低易引发感染性发热。血常规检查可见白细胞减少，可能伴随乏力、牙龈出血等症状。医生可能使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞，必要时需暂停放疗。

3、继发感染

放射线导致泌尿生殖道黏膜屏障受损，细菌易通过破损处侵入引发尿路感染或盆腔炎。常见病原体包括大肠埃希菌、链球菌等，可能出现排尿疼痛、阴道分泌物异常。尿培养可明确病原体，医生可能选择左氧氟沙星片等敏感抗生素治疗，同时需保持会阴清洁。

4、肿瘤热

肿瘤细胞坏死释放致热原进入血液循环，直接刺激体温调节中枢。这种发热通常表现为午后低热，体温多在37.5-38℃波动，血常规检查无感染迹象。使用萘普生肠溶片等药物可缓解症状，但需与感染性发热鉴别。

5、药物反应

部分化疗增敏剂或辅助用药可能引起药物热，如顺铂注射液等铂类制剂。通常在用药后24-72小时出现，可伴随皮疹、关节痛等过敏表现。需及时告知医生调整用药方案，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗。

放疗期间应每日监测体温变化，保持每日2000毫升以上饮水量促进代谢废物排出。选择高蛋白食物如鱼肉、蛋清帮助组织修复，避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。穿着宽松棉质内衣减少皮肤摩擦，出现体温超过38℃或寒战等症状需立即报告医生。定期复查血常规、C反应蛋白等指标，治疗间隙可进行低强度散步维持体能。