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拔牙后脸肿了正常吗

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拔牙后脸肿是正常的术后反应,通常与局部组织创伤、炎症反应有关。若肿胀在1-3天内逐渐消退且无其他异常症状,一般无须特殊处理。

拔牙过程中器械对牙龈和骨组织的机械刺激会导致毛细血管破裂,引发局部组织液渗出和炎性细胞聚集,这是肿胀的主要成因。术后24小时内冰敷可收缩血管减少渗出,48小时后热敷能促进血液循环加速消肿。肿胀高峰期多出现在术后12-48小时,表现为患侧面颊轻度膨隆,皮肤温度略高,按压有轻微疼痛,但张口度和进食功能不受明显影响。

少数情况下若伴随持续剧烈疼痛、肿胀范围扩大至颈部、发热超过38℃或脓性分泌物,可能提示干槽症或继发感染。糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂者或凝血功能障碍患者更易出现异常肿胀,这类人群需加强术后观察。若肿胀持续加重超过72小时或出现呼吸困难,应立即返院处理。

术后应保持口腔清洁,使用氯己定含漱液每日漱口3-4次,避免用力漱口或吮吸创面。饮食选择温凉流质或半流质食物如鸡蛋羹、米糊等,避免辛辣刺激及过硬食物。睡眠时垫高枕头有助于减轻局部充血,48小时内避免剧烈运动或洗热水澡。如遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素,须完成全程用药。拆线前禁止用患侧咀嚼,刷牙时避开手术区域,出现缝线松动或异常出血应及时复诊。

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