白内障手术在什么情况下不能做

白内障手术通常不建议在眼部活动性感染、严重角膜病变、未控制的全身性疾病等情况下进行。需由眼科医生评估手术风险后决定。

眼部存在活动性感染如急性结膜炎或角膜炎时，手术可能加重炎症或导致感染扩散。角膜内皮细胞计数过低或存在严重角膜营养不良时，手术可能引发角膜失代偿。未控制的糖尿病、高血压等全身性疾病可能增加术中出血或术后愈合不良的风险。青光眼晚期患者若视神经已严重受损，手术对视力改善效果有限。精神疾病无法配合手术操作的患者也需谨慎评估。

部分特殊情况仍可考虑手术，如合并轻度干眼症但角膜状态稳定者，经预处理后可手术。药物控制良好的慢性病患者在密切监测下也可实施手术。高龄并非绝对禁忌，需结合全身状况综合判断。某些眼底病变患者通过联合手术可能获得视力改善。外伤性白内障若眼球结构完整，仍有机会通过手术复明。

术前应完善眼部及全身检查，包括角膜内皮计数、眼压测量、血糖血压监测等。术后需按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼或剧烈运动。定期复查视力恢复情况及人工晶体位置，出现眼红眼痛等异常及时就诊。保持饮食均衡，适当补充维生素A、C、E等抗氧化营养素，有助于术后恢复。避免长时间用眼疲劳，外出佩戴防紫外线眼镜保护眼睛。