肾结石积水会引起反复发烧吗
肾结石积水一般不会直接引起反复发烧，但若合并感染则可能导致反复发热。肾结石积水可能由肾结石、输尿管狭窄、泌尿系统感染、前列腺增生、先天性肾盂输尿管连接部梗阻等原因引起，通常表现为腰部疼痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐、发热等症状。
一、肾结石
肾结石是导致肾积水最常见的原因之一，结石可能堵塞肾盂或输尿管，阻碍尿液正常排出，从而引发肾积水。这种情况通常表现为腰部或腹部剧烈绞痛，并可能伴有血尿。治疗措施包括增加饮水量以促进小结石排出，使用解痉镇痛药物如消旋山莨菪碱片缓解疼痛，对于较大结石可采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等手术治疗。
二、输尿管狭窄
输尿管狭窄可能由先天发育异常、既往手术或炎症引起，导致输尿管管腔变窄，尿液引流不畅，进而引起肾积水。患者可能出现腰部胀痛，在大量饮水后症状可能加重。治疗需要根据狭窄原因和程度决定，轻度狭窄可通过输尿管支架置入扩张，严重狭窄则需行输尿管狭窄段切除吻合术等手术治疗。
三、泌尿系统感染
泌尿系统感染是肾结石积水患者出现反复发烧的常见原因，当梗阻合并细菌感染时，可能发展为肾盂肾炎或肾积脓。感染通常表现为发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等，同时需解除梗阻以彻底控制感染。
四、前列腺增生
前列腺增生多见于老年男性，增大的前列腺压迫尿道，导致膀胱出口梗阻，长期可能引起双侧肾积水。患者主要表现为排尿困难、尿线变细、夜尿增多等症状。治疗包括使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊或非那雄胺片等药物缓解症状，严重时可考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。
五、先天性肾盂输尿管连接部梗阻
这是一种先天发育异常，由于肾盂与输尿管连接处狭窄或瓣膜形成，导致尿液排出受阻，引起肾积水。此病常在儿童期或青少年期被发现，可能表现为腹部肿块、腰腹部疼痛或反复泌尿系感染。治疗主要采用肾盂输尿管成形术，切除狭窄段并重建吻合，以恢复尿液引流通畅。
肾结石积水患者应注意每日摄入足够水分，保持尿量在2000毫升以上，有助于防止结石增大和感染发生。饮食上应根据结石成分调整，草酸钙结石患者需限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石患者应减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。适当进行散步、慢跑等温和运动，避免突然剧烈运动以防结石移位引发绞痛。定期复查泌尿系统超声，监测肾积水变化和结石情况，若出现发热、剧烈腰痛等症状应及时就医。
