骨质疏松会出现哪些征兆
骨质疏松早期可能无明显症状,随着病情进展可出现腰背疼痛、身高变矮、易骨折、驼背畸形、牙齿松动等征兆。骨质疏松主要由骨量减少、骨微结构破坏导致,建议高危人群定期检测骨密度。
1、腰背疼痛
骨质疏松引起的疼痛多发生在胸腰椎交界处,表现为持续性钝痛,久坐、久站后加重。这种疼痛与椎体微骨折有关,可能伴随肌肉痉挛。日常可通过补充钙剂、使用腰托缓解症状,药物可选择阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。
2、身高变矮
椎体压缩性骨折会导致身高缩短超过3厘米,多发生于绝经后女性。测量身高时可发现逐年降低,常伴有胸廓变形。预防需加强维生素D补充,药物可用鲑鱼降钙素鼻喷剂抑制骨丢失。
3、易骨折
轻微外力即可发生腕部、髋部或脊柱骨折,常见于跌倒时用手撑地或提重物时。骨折风险与骨密度T值相关,需避免剧烈运动。治疗可选用雷洛昔芬片选择性调节雌激素受体。
4、驼背畸形
多发椎体骨折会引起脊柱后凸畸形,形成"驼背"外观。这种改变会限制肺活量,导致呼吸困难。物理治疗可采用矫形支具,药物推荐特立帕肽注射液促进骨形成。
5、牙齿松动
颌骨骨量下降会导致牙齿稳固性降低,出现咀嚼无力、假牙不适等症状。口腔科检查可见牙槽嵴吸收。需加强口腔护理,可使用碳酸钙D3颗粒补充基础营养素。
预防骨质疏松需保证每日摄入800-1200毫克钙元素和400-800单位维生素D,建议选择牛奶、豆制品等富钙食物。适度进行负重运动如步行、太极拳,避免吸烟酗酒。50岁以上人群每年应进行骨密度检查,已确诊患者需遵医嘱长期用药,跌倒高风险者需改善居家防滑设施。出现不明原因骨痛或身高骤降时应及时至内分泌科或骨科就诊。