卵巢癌怎么能检查出来

卵巢癌可通过妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检、基因检测等方式检查。卵巢癌早期症状隐匿，建议高危人群定期筛查。

1、妇科检查

通过双合诊或三合诊可触及盆腔包块，观察子宫附件区有无异常增厚或肿块。若发现卵巢体积增大、形态不规则或活动度差，需进一步检查。绝经后妇女卵巢正常情况下不可触及，若触及需高度警惕。

2、影像学检查

经阴道超声是首选检查方法，可显示卵巢大小、结构及血流信号。CT或MRI能评估肿瘤范围及转移情况，PET-CT对复发监测有较高价值。影像学检查可发现卵巢实性或囊实性占位，但无法确诊良恶性。

3、肿瘤标志物检测

CA125是最常用的卵巢癌标志物，约80%上皮性卵巢癌患者升高。HE4、ROMA指数可提高特异性。AFP、HCG对生殖细胞肿瘤有诊断意义。标志物动态监测有助于疗效评估和复发监测。

4、病理活检

通过腹腔镜或开腹手术获取组织标本，病理检查是确诊金标准。可明确肿瘤组织类型、分化程度及分期。浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌是常见病理类型。术中冰冻病理可指导手术范围。

5、基因检测

BRCA1/2基因突变携带者需加强监测。HRD检测可指导PARP抑制剂使用。二代测序有助于识别遗传性卵巢癌综合征。基因检测对高危人群筛查和个体化治疗有重要意义。

建议有卵巢癌家族史、BRCA基因突变、林奇综合征等高风险人群每年进行妇科检查联合CA125和经阴道超声筛查。出现腹胀、腹痛、排尿习惯改变等持续症状应及时就诊。保持健康生活方式，控制体重，避免长期激素替代治疗可能有助于降低风险。确诊患者需遵医嘱规范治疗并定期随访。