手和胳膊上起红疙瘩很痒

手和胳膊上起红疙瘩很痒可能是过敏性皮炎、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹或虫咬皮炎等引起的。皮肤出现红疙瘩伴有瘙痒可能与过敏反应、外界刺激、感染等因素有关，建议避免搔抓并及时就医明确诊断。

1、过敏性皮炎

过敏性皮炎通常由接触花粉、尘螨或食用海鲜等致敏物质引发，表现为局部皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂外涂缓解症状，口服氯雷他定片抗过敏，严重时需配合糠酸莫米松乳膏控制炎症反应。日常需记录并回避可疑过敏原。

2、湿疹

湿疹多与皮肤屏障功能障碍有关，常见于手腕、肘窝等部位，皮损呈对称性分布，可出现丘疹、渗出及结痂。建议使用硼酸氧化锌软膏保护创面，瘙痒明显时联合丁酸氢化可的松乳膏，慢性期可用尿素维E乳膏修复皮肤。避免过度清洁和使用碱性洗涤剂。

3、接触性皮炎

接触性皮炎因皮肤直接接触金属、橡胶或化学制剂等刺激物导致，表现为边界清晰的红斑、水疱。需立即用清水冲洗患处，短期使用复方醋酸地塞米松乳膏，合并感染时加用莫匹罗星软膏。从事家务或特殊工种时应佩戴防护手套。

4、荨麻疹

荨麻疹以风团样皮疹和瘙痒为特征，可能与食物、药物过敏或冷热刺激相关。急性发作时可口服盐酸西替利嗪片，配合苯海拉明注射液紧急处理。反复发作者需检查过敏原，慢性荨麻疹可能需要长期服用依巴斯汀片控制。

5、虫咬皮炎

蚊虫叮咬后释放的毒素会引起局部丘疹性荨麻疹，中心可见叮咬痕迹。早期冷敷可减轻肿胀，外用林可霉素利多卡因凝胶止痒消炎，继发感染时使用红霉素软膏。户外活动建议喷涂避蚊胺驱虫剂，室内定期消杀螨虫。

日常需穿着宽松棉质衣物减少摩擦，洗澡水温不超过40摄氏度，沐浴后及时涂抹保湿霜。避免摄入辛辣刺激性食物，保持居住环境通风干燥。若红疙瘩持续扩散、出现脓液或发热等症状，应立即至皮肤科就诊。未经医生指导勿自行使用强效激素类药物。