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佝偻病如何确诊好呢

发布时间:2020-12-1027308次浏览

对于佝偻病,大家应该都不陌生,比如大家都知道,脑前囟大,鸡胸等都是佝偻病的表现,那么佝偻病的诊断方法有哪些?并不能只依据我们看到的一些简单症状就妄下结论的,下面就和大家详细说说佝偻病如何确诊。

(1)软骨营养不良:是一遗传性软骨发育障碍,出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态(短肢型矮小)及骨骼X线作出诊断。

(2)低血磷抗生素D佝偻病:本病多为性连锁遗传,亦可为常染色体显性或隐性遗传,也有散发病例。为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。 佝偻病的症状多发生于1岁以后,因而2~3岁后仍有活动性佝偻病表现;血钙多正常,血磷明显降低,尿磷增加。对用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应 与本病鉴别。

(3)远端肾小管性酸中毒:为远曲小管泌氢不足,从尿中丢失大量钠、钾、钙,继发甲状旁腺功能亢进,骨质脱钙,出现佝偻病体征。患儿骨骼畸形显著,身材矮小,有代谢性酸中毒,多尿,碱性尿,除低血钙、低血磷之外,血钾亦低,血氨增高,并常有低血钾症状。

(4)维生素D依赖性佝偻病:为常染色体隐性遗传,可分二型:Ⅰ型为肾脏1-羟化酶缺陷,使25-OH-D3转变为1,25-OH2-D3发生障 碍,血中25-OH-D3浓度正常;Ⅱ型为靶器官受体缺陷,血中1,25-OH2-D3浓度增高。两型临床均有严重的佝偻病体征,低钙血症、低磷血症,碱 性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进,Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症;Ⅱ型患儿的一个重要特征为脱发。

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10个月婴儿晚上睡觉总翻来覆去是什么情况
10个月婴儿晚上睡觉,总是翻来覆去,最常见的问题是以下几个问题:第一,由于维生素D缺乏所导致,也就是佝偻病的表现。因为维生素D缺乏以后,孩子钙就会导致血液中的钙的浓度就会降低,钙的浓度一降低了,神经的兴奋性就会增加,神经的兴奋性增加当然就睡不太好,睡不太好当然就翻来覆去,所以10个月宝宝晚上睡觉不安稳,最常见的原因就是维生素D缺乏,佝偻病的早期的表现。所以孩子要给维生素D水平的评估,当然准确的是抽血,查25羟维生素D水平的浓度,看看是不是有显著的下降。也可以通过测定的骨密度,有没有显著的减低,来判断看是不是有维生素D缺乏,佝偻病的表现。第二,也有可能是由于肚子疼所导致的。因为婴幼儿肠部的积气,从而导致的肠痉挛,肠道的蠕动增快导致的腹痛,也是比较常见的症状。尤其10个月的婴儿,辅食现在已经开始添加了,吃奶也容易出现吞咽空气过多,辅食的添加容易出现食物的过敏,都会导致的肚子疼。肚子疼的当然就总是容易睡不着,容易翻来覆去的睡不着,所以会导致这种。如何在临床上来进行判断是不是肚子疼,要看看是不是有食物过敏的情况,吃了某种植物添加了某种辅食以后,皮疹明显得增加,有没有出现明显的皮疹。如果有,那就得给去除掉食物。其次看大便,是不是存在有大便比较稀,或者是次数增多了,要化验大便有没有黏液、脓血、肠道的感染。另外如果是没有明显的感染,大便又比较稀,存在有没有乳糖不耐受的情况也是都是有可能的。另外还要做个腹部B超,看看腹部的结构有没有异常,肠道的积气是不是过多,都可以导致肠痉挛的出现,从而影响睡眠不宁的情况,这都是需要注意的。
语音时长 02:36

2021-11-05

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佝偻病早期症状有哪些
佝偻病早期症状主要就是晚上出汗特别多,还会夜啼、夜卧不安,出现环秃、枕秃等等。早期通常表现为非特异性神经兴奋性增高,会表现为多汗,晚上出汗特别多。正常的儿童在睡眠以后,头部也微微的出汗,过十分钟二十分钟以后出汗就会消失,这是正常的生理现象;而佝偻病的孩子,整个晚上出汗都特别多,还会有夜啼、夜卧不安,枕部出现头发的脱失,呈环状的叫环秃,如果大片脱失,就叫做枕秃,这些都是佝偻病早期的一些症状。实验室检查通常会有碱性磷酸酶升高,血钙、血磷含量相对下降。另外X线上可以表现为骨骼的干骺端出现模糊的现象。
佝偻病的症状
佝偻病的症状如易激惹、烦闹、多汗、枕秃,或残留不同程度的骨骼畸形如X或O型腿,鸡胸等。早期症状多见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿,多为神经兴奋性增高的表现。活动期症状为6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉,6月龄以后,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。肋骨呈穿珠样改变。恢复期症状是以上任何期经治疗或日光照射后,临床症状和体征逐渐减轻或消失,逐渐恢复正常。佝偻病多见于婴幼儿,特别是3到18月龄,主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变,年龄不同,临床表现不同。
语音时长 01:51

2019-12-18

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佝偻病是什么引起的
佝偻病是由于维生素D缺乏病而引起的。皮肤经紫外线照射后,可以使维生素D前体转化为有效的维生素D,摄入不足,吸收障碍以及需要增加的时候,可以使体内的维生素D不足而引起全身性的钙、磷代谢失常和骨骼的改变。同时会影响神经、肌肉、造血免疫等器官的功能,严重影响儿童的生长发育。他的症状主要是精神症状,小儿易于激惹、烦躁。随着病情的进展,出现肌张力降低、关节韧带松弛、腹部膨大、患儿动作发育迟缓。重症佝偻病患者常伴贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力减弱。第二就是骨骼的改变,随着病情的进展出现骨骼的改变,包括头部,颅骨软化,多见于3到6个月的婴儿,再一个是串珠肋,脊柱和四肢骨向前或向后侧弯。
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佝偻病是缺钙吗
佝偻病其实就是维生素D缺乏病,它是由于日晒少。因为皮肤经紫外线照射后可以使维生素D的前体转化为有效的维生素D,另外一个是摄入不足、吸收障碍等因素使这个体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。同时会影响神经肌肉造血免疫等组织器官的功能。它主要是由于日照不足、维生素D的摄入不足、维生素D的吸收不良或活化障碍。再有它是一个常染色体掩性隐性遗传的一个综合症,就是维生素D的依赖佝偻病,它是由于一行就是由于25羟化酶的这个功能受到影响。其次是本巴比妥类的药物可以导致这个肝微粒体酶的改变,导致的维生素D的活性下降,并促使胆囊分泌使维生素D降解加快,从而降低血清中的维生素D和25羟D的浓度。
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佝偻病是什么
佝偻病其实就是一个维生素D的缺乏病。它是由于日晒减少,因为皮肤经过紫外线照射后,可以使维生素D的全体转化为有效的维生素D摄入不足、吸收的障碍,同时会影响神经、肌肉、造血、免疫等器官的功能。严重者会影响儿童的生长发育,它包括这个日照射不足,维生素D的摄入不足,维生素D的吸收不良和活化障碍,这个可以引起维生素D。主要是维生素D的一个缺乏或者是维生素D的一个活化的一个障碍引起的一个钙磷代谢的失常,而同时导致骨骼的一个改变一个,其实是一个综合症。
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佝偻病会遗传吗
佝偻病不是遗传病。佝偻病并不是一个遗传的疾病,是因为小孩在母体内或者刚出生不久,因为钙质或者维生素d摄入的不足,因为没有足够的钙,所以不能够很好的去形成新的骨头,不能够很好的长骨头,骨头早期过软,以至于变形,最后长成变形的畸形状态,形成疾病。佝偻病可能是不良的生活方式或者是不良饮食方式造成。可能是因为贫困或者饮食习惯比较特殊,在饮食中,含有钙质,含有维生素d比较少或者母亲在怀孕期间不爱晒太阳、不爱运动,就遗留给了婴儿。需要改变饮食习惯,改变生活方式,吃的食物中富含有钙质,含有维生素d。
佝偻病的症状是什么
佝偻病会出现烦情绪不稳、颅门闭合迟缓、鸡胸、腿部骨胳发育不良等症状。一、早期。烦躁易怒、盗汗、枕秃。二、逐渐发展,就会出现囟门闭合迟缓,颅骨很薄,一摁就塌陷下去。这是因为钙质不够,到七八个月时,可能有颅骨比较方的表现。这是由于大脑发育比较快,但颅骨发育跟不上造成。三、继续发展患者会发生鸡胸,胸廓膨出。四、恢复期,所有的症状会得到改善,但还会遗留后遗症。比如出现x型腿、o型腿、桶状胸的表现,这是由于钙的摄入不够,软骨过早闭合,不能够很好的发育成骨头的结构而产生的表现。这些表现到了成年后,往往就会遗留下来。很难得到彻底的恢复。佝偻病的要及早的进行治疗,如果发现有烦躁、易怒症状时要及时的补充钙质和维生素d的摄入,多晒太阳,可以及时进行纠正。
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2019-10-23

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佝偻病有哪些病因
佝偻病的病因是婴儿骨质发育不好造成的疾病。婴儿不能得到足够钙的补充,骨头发育是软的,不能很好的负重、吃劲,在外力的作用下骨头就会变歪,产生畸形,产生佝偻病。婴儿钙质摄入不足、维生素d摄入不足的原因一是在母体内摄入不足,婴儿在母体阶段,母亲本身饮食习惯、不晒太阳,母体内的钙和维生素d不足不能够在出生前给小孩充分的钙质补充。出生以后没有很好的摄入补充钙质、维生素d,晒太阳,既有先天性因素,又有后天性因素,共同作用下小孩不能够得到足够的钙质补充,以至于骨头的软骨不能发育成正常的骨头。在爬、坐、骨骼受力的时候,过软的骨头就会长歪,长歪的骨头最后固定在畸形的状态中。
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2019-10-23

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佝偻病早期症状
佝偻病早期的症状是小孩一般容易出汗,睡眠不安稳,其次就是孩子骨骼的发育,像有的孩子有一些方颅,就是脑袋方方的,然后后边枕部有一些枕秃,通常后面头发没有了,叫枕秃。然后还有像乒乓球一样的感觉,脑袋拍起来软软的,有点像球样感,这个也是比较重的佝偻病。再有肋骨出现一个串珠样的改变或者手脚镯,就是有的孩子像手上和脚上戴的手镯一样,它有一圈骨头硬的凸起出来,这些是佝偻病早期的一些表现。比较重的可能会出现骨骼整个的变形,像佝偻病的后期可能出现O型腿或者X型腿,或者是骨骼的发育受到影响。这些是孩子佝偻病的一些早期的临床症状和表现。+
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2019-05-20

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