罗圈腿什么意思

罗圈腿在医学上通常是指膝内翻，指双下肢自然伸直或站立时两足内踝能相碰但两膝不能靠拢的一种下肢畸形。

一、生理性膝内翻

生理性膝内翻常见于婴幼儿，是生长发育过程中的一个正常阶段。婴儿出生时由于宫内姿势影响，通常会呈现轻度的膝内翻。随着开始站立和行走，下肢承重增加，胫骨和股骨会逐渐调整对线，这种内翻角度通常在2岁左右达到高峰，之后会自行矫正，多数在7-8岁时下肢力线可接近成人水平。这种情况无须特殊治疗，家长只需注意为孩子提供均衡营养，特别是保证维生素D和钙的摄入，以支持骨骼健康发育，并避免过早或过度强迫孩子站立行走即可。

二、维生素D缺乏性佝偻病

维生素D缺乏性佝偻病是导致儿童病理性膝内翻的常见原因。由于维生素D摄入不足、日照不够或吸收障碍，导致体内钙、磷代谢紊乱，使正在生长的骨骺端软骨板和骨样组织不能正常钙化。这会导致骨骼软化，在负重行走时，较软的胫骨和股骨发生弯曲，形成明显的膝内翻，即罗圈腿。通常还伴有方颅、肋串珠、鸡胸等骨骼改变。治疗需在医生指导下，通过补充维生素D滴剂或维生素D3注射液，并配合使用葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂进行纠正。

三、布朗特病

布朗特病又称胫骨内翻，是一种由于胫骨近端内侧骨骺生长障碍导致的进行性下肢畸形。其确切病因尚不完全清楚，可能与遗传、力学因素及肥胖导致骨骺生长板受压有关。患儿通常在开始走路后出现进行性加重的膝内翻，且多为单侧或不对称。X光片可见胫骨近端内侧干骺端特征性的鸟嘴样改变和骨骺倾斜。对于轻度早期病例，可采用支具矫正；对于畸形较重或支具治疗无效的患儿，则需考虑进行胫骨高位截骨术等手术治疗。

四、骨关节炎

骨关节炎是导致成年人出现膝内翻或原有内翻加重的常见原因。由于关节软骨退行性变、磨损，内侧关节间隙变窄，外侧副韧带相对松弛，导致膝关节力线内移，从而形成或加重膝内翻畸形。患者常伴有膝关节内侧疼痛、肿胀、活动受限，尤其在长时间行走或负重后症状加重。治疗目标在于缓解疼痛、改善功能。可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，或硫酸氨基葡萄糖胶囊等改善病情药物。对于终末期严重畸形患者，可能需要进行人工膝关节置换术。

五、骨折畸形愈合

骨折畸形愈合是外伤后导致膝内翻的直接原因。当胫骨或股骨，尤其是靠近膝关节的干骺端发生骨折后，如果复位不良或固定不牢固，骨骼可能在错误的位置上愈合，造成成角畸形。若向内成角，则表现为膝内翻。这种畸形除了影响外观，更可能导致膝关节受力不均，加速关节磨损。治疗取决于畸形的严重程度、患者的年龄及症状。对于轻度畸形且无症状者，可能只需观察；对于畸形明显、导致疼痛或关节炎风险高者，则可能需要进行截骨矫形手术来恢复下肢正常力线。

对于存在罗圈腿情况的个体，日常应注意维持健康体重，以减轻膝关节的负荷。选择低冲击性的运动，如游泳、骑自行车，有助于增强腿部肌肉力量，特别是股四头肌和腘绳肌，为膝关节提供更好的稳定性，同时避免加重关节磨损的高强度跑跳运动。穿着合脚、有良好支撑的鞋子也很重要。如果发现膝内翻进行性加重，或伴随膝关节疼痛、肿胀、活动时有响声、行走困难等症状，应及时前往骨科就诊，通过专业检查明确原因并接受针对性指导或治疗。