细菌性尿道炎是什么病

细菌性尿道炎是由细菌感染引起的尿道黏膜炎症，属于泌尿系统常见感染性疾病，主要致病菌包括大肠埃希菌、葡萄球菌等。

1、病因与传播

细菌性尿道炎多由尿道逆行感染导致，常见诱因包括不洁性行为、泌尿系统结构异常、免疫力低下等。女性因尿道短直更易发病，男性多与前列腺炎相关。病原体通过尿道口侵入后，在尿道上皮细胞定植繁殖引发炎症反应。

2、典型症状

急性期表现为尿频尿急尿痛等膀胱刺激征，尿道口可见脓性分泌物，部分患者出现下腹坠胀感。慢性感染者可能仅表现为排尿不适或无症状菌尿，但存在上行感染风险。

3、诊断方法

需进行尿常规检查显示白细胞升高，尿培养可明确致病菌种类。男性患者需结合前列腺液检查，复杂病例可能需尿道镜或影像学排除泌尿系畸形。

4、药物治疗

根据药敏结果选用敏感抗生素，常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。慢性患者可能需要4-6周序贯治疗，妊娠期禁用喹诺酮类药物。

5、并发症预防

未规范治疗可能进展为肾盂肾炎或前列腺炎，反复发作需排查糖尿病等基础病。治疗期间应禁止性生活，保持会阴清洁，多饮水促进细菌排出。

日常应注意每日饮水2000毫升以上，避免憋尿及过度劳累。选择棉质透气内裤并勤换洗，如厕后从前向后擦拭。性行为前后及时清洁，高危人群可定期进行尿常规筛查。出现排尿异常症状应及时就医，避免自行服用抗生素导致耐药性。