造成月经不来的原因
月经不来可能由妊娠、精神压力、过度减肥、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。
1、妊娠
妊娠是育龄期女性停经的首要原因。受精卵着床后,体内人绒毛膜促性腺激素水平升高,抑制卵巢排卵功能,导致子宫内膜不再周期性脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若排除妊娠需进一步排查其他因素。
2、精神压力
长期焦虑、抑郁或突发重大精神刺激可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌,导致暂时性闭经。典型表现为突发停经伴失眠、情绪波动。通过心理疏导、规律作息多可自行恢复,必要时需使用谷维素片等调节植物神经功能。
3、过度减肥
短期内体重下降超过10%可能造成下丘脑性闭经。体脂率过低时,瘦素水平下降会抑制促性腺激素释放激素分泌。常见于神经性厌食患者,伴随怕冷、脱发等症状。需逐步增加营养摄入,必要时使用戊酸雌二醇片补充雌激素。
4、多囊卵巢综合征
该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征,表现为月经稀发或闭经,伴多毛、痤疮。超声可见卵巢多囊样改变。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。
5、卵巢早衰
40岁前出现卵巢功能衰竭会导致永久性闭经,伴随潮热、阴道干涩等更年期症状。血清FSH水平超过40IU/L可确诊。需长期使用雌二醇凝胶联合黄体酮胶囊进行激素替代治疗,预防骨质疏松等并发症。
日常需保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动,BMI建议维持在18.5-23.9之间。月经延迟超过3个月应及时就诊妇科,通过性激素六项、盆腔超声等检查明确病因。切忌自行服用黄体酮等药物催经,以免掩盖真实病情。若确诊为病理性闭经,需严格遵医嘱用药并定期复查。