普外胃肠外科主要看什么
普外胃肠外科主要诊治胃肠疾病、肛肠疾病、腹壁疝、急腹症等疾病，涵盖胃部、肠道、肛门直肠、腹壁等部位的外科问题。常见疾病包括胃十二指肠溃疡、结直肠癌、痔疮、腹股沟疝、急性阑尾炎等。该科室通过外科手术、微创治疗及围手术期管理处理各类胃肠相关疾患。
一、胃肠疾病
胃肠疾病是普外胃肠外科的核心诊疗范围，包括胃十二指肠溃疡、胃癌、肠梗阻等。胃十二指肠溃疡多与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素有关，可能表现为上腹痛、反酸等症状。胃癌早期常无明显症状，进展期可出现消瘦、黑便等表现。肠梗阻典型症状为腹痛、呕吐、腹胀及停止排气排便。治疗需根据具体病因选择手术方式，如胃大部切除术、胃肠吻合术等，并配合营养支持治疗。
二、肛肠疾病
肛肠疾病涉及痔疮、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂等。痔疮分为内痔、外痔和混合痔，常见症状为便血、肛门坠胀感。肛瘘多由肛腺感染引起，表现为肛周反复流脓、肿痛。直肠脱垂可见直肠黏膜或全层脱出肛门外。治疗包括痔切除术、肛瘘切开术、脓肿引流术等外科操作，术后需注意肛门清洁和饮食调理。
三、腹壁疝
腹壁疝包括腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝等类型。腹股沟疝最为常见，表现为腹股沟区可复性肿块，在站立、咳嗽时突出，平卧后消失。疝气发生与腹壁薄弱、腹内压增高等因素相关。治疗以疝修补术为主，可采用传统开放手术或腹腔镜疝修补术，术后应避免重体力劳动以防复发。
四、急腹症
急腹症是需要紧急处理的腹部外科疾病，如急性阑尾炎、消化道穿孔、肠扭转等。急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热。消化道穿孔突发剧烈腹痛，腹部压痛明显。肠扭转表现为腹部绞痛、腹胀不对称。此类疾病常需急诊手术，如阑尾切除术、穿孔修补术、肠扭转复位术等，延迟治疗可能导致腹膜炎等严重并发症。
五、胃肠肿瘤
胃肠肿瘤包括胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤等恶性肿瘤。早期胃癌可能仅有消化不良症状，结直肠癌常见便血、排便习惯改变等表现。诊断依靠胃镜、肠镜及影像学检查，治疗以根治性手术为主，如胃癌根治术、结直肠癌根治术，并结合化疗、靶向治疗等综合治疗方案，定期随访监测复发和转移情况。
出现胃肠相关症状时应及时就医，普外胃肠外科医生会根据具体病情进行评估和治疗。日常生活中应注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少辛辣刺激性食物摄入。保持适度运动，控制体重，避免腹压增高因素。定期进行胃肠镜检查有助于早期发现病变，特别是有家族史或高危因素的人群。术后患者需遵循医嘱进行康复训练和饮食调整，促进身体恢复并预防并发症发生。
