儿童脱臼怎么处理

儿童脱臼可通过手法复位、固定制动、冷敷镇痛、药物治疗、康复训练等方式处理。脱臼通常由外伤、先天性关节松弛、剧烈运动、骨骼发育异常、病理性关节病变等原因引起。

1、手法复位

需由专业医生操作，通过牵引、旋转等手法使关节恢复正常位置。禁止家长自行尝试复位，不当操作可能加重损伤。复位后需配合影像学检查确认关节对位情况。

2、固定制动

使用支具或绷带固定关节2-3周，避免二次脱位。肘关节脱臼常用三角巾悬吊，肩关节脱臼需用肩关节固定带。固定期间限制患肢活动，但需保持手指/脚趾适度活动预防僵硬。

3、冷敷镇痛

急性期48小时内每2-3小时冰敷15分钟，可缓解肿胀疼痛。使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤。可配合布洛芬混悬液等药物镇痛，但须遵医嘱控制用量。

4、药物治疗

若伴随软组织损伤，医生可能开具活血化瘀药物如三七伤药片；存在炎症反应时可短期使用洛索洛芬钠凝胶外涂。所有药物均需在儿科医生指导下使用。

5、康复训练

拆除固定后逐步进行关节活动度训练，初期以被动活动为主，2周后增加抗阻练习。可进行握力球训练腕关节脱臼或钟摆运动肩关节脱臼，每日3组每组10次。

日常需避免提拉儿童单侧手臂、禁止剧烈牵拉肢体，选择合适运动强度。建议定期检查关节稳定性，补充富含钙质食物如牛奶、豆腐等促进骨骼发育。若反复发生脱臼需排查Ehlers-Danlos综合征等遗传性疾病，必要时进行增强关节稳定性的肌力训练。