嘴里出血是咋回事

嘴里出血可能由牙龈炎、口腔溃疡、外伤、血液系统疾病、口腔肿瘤等原因引起，可通过局部止血、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、牙龈炎

牙龈炎是口腔出血最常见的原因，多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为刷牙或咀嚼时牙龈渗血，可能伴有牙龈红肿、口臭。需通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，严重时可使用甲硝唑片控制感染。日常需使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。

2、口腔溃疡

口腔溃疡发作时黏膜破损可引发出血，常见于维生素B缺乏、免疫力低下人群。溃疡面呈圆形凹陷，触碰疼痛明显。建议使用西瓜霜喷剂促进愈合，疼痛剧烈时可涂抹利多卡因凝胶，配合口服维生素B2片。避免进食辛辣刺激食物，保持口腔卫生。

3、口腔外伤

咬伤、烫伤或硬物刮伤口腔黏膜会导致局部出血。表现为明确外伤史伴创面渗血，可能伴随肿胀。轻微损伤可用生理盐水漱口，出血较多时用无菌纱布压迫止血。若伤口较深或持续出血，需就医进行清创缝合。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为自发性牙龈出血或黏膜瘀斑，可能伴随发热、乏力。需通过血常规、骨髓穿刺确诊，治疗原发病如使用环孢素软胶囊调节免疫，必要时输注血小板。此类患者应避免剧烈运动以防碰撞出血。

5、口腔肿瘤

牙龈癌、舌癌等恶性肿瘤溃烂时可能引发出血，常见于长期吸烟酗酒者。表现为持续出血伴组织增生，可能伴随疼痛、牙齿松动。需通过活检确诊，早期可行手术切除配合放疗，晚期需使用顺铂注射液等化疗药物。发现口腔异常肿块应及时就诊。

日常应注意保持口腔清洁，使用含氟牙膏早晚刷牙，饭后用牙线清理牙缝。饮食避免过硬过烫食物，戒烟限酒。若出血持续超过24小时或伴随发热、体重下降等症状，须立即就医排查严重疾病。定期口腔检查能早期发现牙龈炎等可逆性病变。