治疗耳鸣的常用药物有哪些

治疗耳鸣的常用药物主要有甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、血塞通片等。耳鸣可能与内耳微循环障碍、神经损伤、血管痉挛等因素有关，需在医生指导下根据病因选择药物。

一、甲钴胺片

甲钴胺片是维生素B12的活性形式，适用于神经性耳鸣。该药能促进神经髓鞘修复，改善内耳神经传导功能。常见适应证还包括周围神经病变、糖尿病神经病变等。使用期间可能出现食欲不振、皮疹等不良反应，需避免与氯霉素同服。

二、银杏叶提取物片

银杏叶提取物片可改善内耳微循环，适用于血管性耳鸣。其有效成分能清除自由基，增加耳蜗血流量。该药也可用于脑供血不足、记忆力减退等。需注意与抗凝血药物联用可能增加出血风险，孕妇及出血倾向者慎用。

三、盐酸氟桂利嗪胶囊

盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂，适用于血管痉挛性耳鸣。通过扩张内耳血管缓解缺血症状，对眩晕伴发的耳鸣效果较好。长期使用可能引起嗜睡、体重增加，服药期间应避免驾驶或高空作业。

四、尼莫地平片

尼莫地平片选择性作用于脑血管，改善耳蜗血流灌注不足导致的耳鸣。对高血压、动脉硬化引起的耳鸣有一定缓解作用。常见不良反应包括面部潮红、头痛，低血压患者需调整剂量。

五、血塞通片

血塞通片含三七总皂苷，具有活血化瘀功效，适用于血瘀型耳鸣。可抑制血小板聚集，改善内耳组织缺氧状态。服药期间需监测凝血功能，避免与阿司匹林等抗凝药联用。脾胃虚弱者可能出现胃肠道不适。

耳鸣患者除药物治疗外，应避免长期接触噪音，保持规律作息。建议控制血压、血糖，限制咖啡因和酒精摄入。可尝试掩蔽疗法或声治疗辅助缓解症状。若伴随听力下降、眩晕等症状需及时复查，调整治疗方案。日常可通过耳部按摩、有氧运动促进血液循环，但需避免用力擤鼻或耳道进水。