小儿湿疹怎么止痒
小儿湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、物理治疗、环境控制等方式止痒。小儿湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏原刺激、免疫异常、遗传因素、环境干燥等原因引起。
1、保湿护理
湿疹患儿皮肤屏障功能受损,需每日使用无刺激的保湿霜如凡士林、丝塔芙润肤霜等,涂抹次数不少于3次。沐浴后3分钟内是保湿黄金期,需立即涂抹。避免使用含香精、酒精的护肤品,水温控制在37℃以下,洗澡时间不超过10分钟。
2、外用药物
中弱效糖皮质激素如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏可短期使用。非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部及皮肤薄嫩部位。合并感染时可外用莫匹罗星软膏。所有外用药需在医生指导下使用,避免长期连续应用强效激素。
3、口服药物
第二代抗组胺药如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆可缓解瘙痒。严重者可短期口服泼尼松片。合并细菌感染时需用头孢克洛干混悬剂。免疫调节剂如环孢素口服溶液适用于顽固病例。用药期间需监测肝肾功能。
4、物理治疗
紫外线光疗适用于慢性顽固性湿疹,采用窄谱UVB照射。冷敷可暂时缓解瘙痒,用4-6层纱布浸冷水后敷于患处5分钟。避免搔抓,可给患儿戴棉质手套。夜间瘙痒明显时可使用冷藏后的保湿剂。
5、环境控制
保持室内湿度50%-60%,温度20-24℃。衣物选择100%纯棉材质,避免羊毛、化纤织物。每周用55℃以上热水清洗床品。减少尘螨、宠物皮屑、花粉等过敏原接触。避免食用已知过敏食物如牛奶、鸡蛋等。
家长需定期修剪患儿指甲,避免抓破皮肤引发感染。哺乳期母亲应忌口辛辣刺激及易过敏食物。患儿饮食可适当增加富含亚油酸的植物油、维生素C含量高的水果。洗澡后轻轻拍干皮肤而非擦拭,选择无皂基清洁剂。若皮疹渗液、结痂或发热需及时就医,不可自行长期使用强效激素。保持患儿情绪稳定,过度哭闹可能加重瘙痒症状。
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