前列腺增大前列腺炎怎么治疗

前列腺增大和前列腺炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式干预。前列腺增大可能与年龄增长、激素水平变化有关，前列腺炎多由细菌感染或局部充血导致，需根据具体病因选择治疗方案。

1、药物治疗

细菌性前列腺炎需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等。非细菌性炎症或前列腺增大可选用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等改善排尿症状。伴有疼痛时可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解。用药期间需监测肝肾功能，避免自行调整剂量。

2、物理治疗

局部热敷或温水坐浴有助于缓解盆腔充血和疼痛，每日进行15-20分钟。医院可采用前列腺按摩促进分泌物排出，或通过微波、射频等物理疗法改善血液循环。严重排尿困难者可能需临时导尿，但须严格无菌操作以防感染加重。

3、生活方式调整

避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为，每小时起身活动5分钟。限制酒精、辛辣食物摄入以减少腺体充血。保持规律性生活或适度排精，防止前列腺液淤积。每日饮水1500-2000毫升，但睡前2小时减少饮水以防夜尿增多。

4、中医调理

湿热下注型可选用前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等中成药，配合针灸关元、三阴交等穴位。肾虚型患者需辨证使用金匮肾气丸或五子衍宗丸。中药治疗周期较长，需持续1-3个月观察效果，期间定期复查前列腺超声。

5、手术治疗

前列腺重度增大导致尿潴留或反复感染时，可考虑经尿道前列腺电切术、激光汽化术等微创手术。术后需留置导尿管3-5天，并预防性使用抗生素。术后可能出现短暂尿失禁或血尿，多数2-4周逐渐恢复，需定期复查排尿功能。

患者应避免憋尿、受凉等诱发因素，适度进行提肛运动增强盆底肌力。饮食宜选择南瓜子、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。若出现发热、血尿或急性尿潴留需立即就医。慢性患者每6-12个月复查前列腺特异抗原和超声，监测病情变化。