肾囊肿手术治疗指征有哪些

肾囊肿直径超过50毫米或引发明显症状时通常建议手术治疗。手术指征主要有囊肿压迫导致肾功能异常、反复感染、严重疼痛、囊肿出血、疑似恶性变等情况。

囊肿压迫导致肾功能异常是常见手术指征，当囊肿增大压迫肾实质或尿路时，可能引起肾积水或血肌酐升高，超声或CT显示肾盂扩张伴肾小球滤过率下降时需考虑手术干预。反复感染指一年内发作三次以上肾盂肾炎或囊肿感染，抗生素治疗效果不佳时，手术引流可清除感染灶。严重疼痛多表现为持续性腰背部胀痛，影响日常活动，保守治疗无效的顽固性疼痛患者适合手术。囊肿出血表现为突发腰痛伴血尿，影像学检查发现囊内高密度影时，需手术止血并排除肿瘤。疑似恶性变指囊肿壁增厚、钙化或增强扫描出现强化结节，需手术切除明确病理诊断。

术后需定期复查肾功能及超声，避免剧烈运动以防囊肿复发，保持每日饮水量2000毫升以上促进代谢，控制高血压和蛋白尿等基础疾病，若出现发热、血尿或腰痛加重应及时返院检查。日常饮食宜低盐低脂，限制动物内脏等高嘌呤食物，戒烟酒以减少肾脏负担。