耳内流黄水怎么回事

耳内流黄水可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹、胆脂瘤型中耳炎等原因引起，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、手术修复等方式治疗。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，常见于游泳后耳道进水或频繁掏耳损伤皮肤。患者会出现耳痛、瘙痒及黄色分泌物，严重时伴随听力下降。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液或氯霉素滴耳液控制感染。若出现发热需口服头孢克洛分散片。

2、中耳炎

急性化脓性中耳炎多继发于上呼吸道感染，致病菌通过咽鼓管侵入中耳腔。典型表现为耳痛、流脓及耳鸣，脓液初期稀薄后转为黏稠黄色。需用生理盐水清洗外耳道脓液，配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，必要时行鼓膜穿刺引流。

3、鼓膜穿孔

外伤或炎症导致的鼓膜穿孔可能引发耳漏，分泌物常混有血性液体。患者会感到耳闷、听力骤降，检查可见鼓膜裂隙。小穿孔可通过禁水入耳和口服罗红霉素胶囊保守治疗，大穿孔需行鼓室成形术修复。

4、外耳道湿疹

过敏体质者接触染发剂或洗发水后易诱发外耳道湿疹，表现为耳道皮肤红斑、渗液及结痂。需停用致敏产品，局部涂抹氢化可的松乳膏，严重时口服氯雷他定片。保持耳部清洁干燥有助于缓解症状。

5、胆脂瘤型中耳炎

胆脂瘤上皮堆积会侵蚀周围骨质，产生恶臭黄褐色分泌物，伴有持续性耳痛和眩晕。CT检查可明确病变范围，确诊后需行乳突根治术清除病灶，术后使用左氧氟沙星滴耳液预防感染。

日常应避免用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴防水耳塞，出现耳道不适及时就医。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A和锌元素促进黏膜修复。耳内流液期间禁止潜水或乘坐飞机，防止气压变化加重损伤。若分泌物持续超过1周或伴随发热头痛，需完善耳内镜和听力检查。