子宫脱垂怎样分度

子宫脱垂的分度主要依据子宫颈或子宫体从正常位置下降的程度，临床上常用POP-Q分期系统，将脱垂分为0到IV度。

子宫脱垂的分度评估是诊断和治疗的基础，目前国际上广泛采用的是盆腔器官脱垂定量分期系统，即POP-Q分期。该系统通过测量阴道内六个特定点相对于处女膜缘的距离，将脱垂程度客观量化为五个阶段。0度表示没有脱垂，子宫位置正常。I度脱垂时，脱垂的最远端下降至处女膜缘上方超过1厘米处，患者可能无明显自觉症状，或仅在腹压增加时有轻微下坠感。II度脱垂分为IIA和IIB两个亚型，IIA指脱垂最远端位于处女膜缘上方1厘米以内，IIB则指脱垂最远端已达到或超过处女膜缘，但未超出处女膜缘外，此阶段患者常能感觉到阴道口有肿物脱出，在久站、咳嗽或劳累后加重，平卧休息后肿物可自行回缩或需用手还纳。III度脱垂是指子宫颈或子宫体已脱出至处女膜缘外，但脱出的长度小于阴道总长度的二分之一，此时脱出物难以完全自行回纳，可能伴有明显的下坠感、腰骶部酸痛以及排尿或排便困难。IV度脱垂最为严重，指整个子宫体完全脱出阴道口外，脱出长度达到或超过阴道总长度的二分之一，常伴有严重的阴道前后壁膨出，可能导致压力性尿失禁、排尿不尽、便秘等症状，且脱出组织因长期摩擦可能出现糜烂、溃疡或感染。

明确子宫脱垂的分度后，日常护理至关重要。患者应避免进行会增加腹压的重体力劳动和长时间站立，积极治疗慢性咳嗽、便秘等导致腹压增高的疾病。凯格尔运动有助于加强盆底肌肉力量，可在医生指导下规律进行。饮食上需保证充足的膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜水果，以预防便秘，同时摄入优质蛋白如鱼肉、瘦肉、豆制品，以支持组织修复。保持适度的体重，穿戴宽松透气的棉质内裤，注意会阴部清洁，防止感染。定期进行妇科检查，根据脱垂程度和症状，在医生指导下选择最合适的治疗方案，从盆底康复治疗到必要的手术干预。