下肢动脉阻塞治疗方式

下肢动脉阻塞可通过生活方式调整、药物治疗、血管成形术、支架植入术、旁路移植术等方式治疗。下肢动脉阻塞通常由动脉粥样硬化、血栓形成、血管炎等因素引起。

1、生活方式调整

戒烟限酒有助于减缓动脉硬化进展，每日进行30分钟步行锻炼可促进侧支循环建立。控制血压血糖血脂在正常范围，减少高脂高盐饮食摄入。保持体重指数低于24，避免久坐不动加重缺血症状。

2、药物治疗

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可抑制血栓形成，西洛他唑片能改善间歇性跛行症状。降脂药物阿托伐他汀钙片可稳定动脉斑块，前列腺素E1注射液能扩张末梢血管。需定期监测肝肾功能及肌酸激酶水平。

3、血管成形术

通过导管球囊扩张狭窄动脉段，适用于局限性短段病变。术后需服用氯吡格雷片预防再狭窄，配合低分子肝素钙注射液抗凝治疗。可能出现血管夹层或穿孔等并发症。

4、支架植入术

金属支架可维持血管通畅率，药物涂层支架能降低再狭窄概率。术后需双联抗血小板治疗6个月，定期进行血管超声复查。髂动脉病变优先选择自膨式支架。

5、旁路移植术

采用人工血管或自体大隐静脉搭建血流通道，适合长段闭塞病例。术前需评估心功能及移植血管条件，术后注意吻合口出血及移植血管栓塞。伤口感染风险需预防性使用头孢呋辛酯片。

术后应坚持穿弹力袜预防下肢水肿，每日检查足部皮肤温度及颜色变化。保持足部清洁干燥，修剪趾甲避免损伤，选择宽松舒适鞋袜。定期复查踝肱指数及血管造影，出现静息痛或溃疡需立即就医。营养支持可适量补充维生素B12片改善神经功能，但须在医生指导下进行康复训练。