怎么区别真菌和湿疹

区别真菌感染与湿疹主要依据病因、临床表现、皮损特征和实验室检查，真菌感染由真菌引起具有传染性，湿疹则是一种过敏性炎症性皮肤病。

真菌感染由皮肤癣菌等病原真菌侵犯皮肤角质层引起，皮损边缘清晰，常呈环形或多环形，中心有消退倾向，表面可有鳞屑，伴有明显瘙痒。常见类型如足癣，皮损多位于足趾缝，表现为水疱、脱屑或浸渍发白。体癣则表现为边界清晰的红色环状斑块。诊断需进行真菌镜检或培养，在显微镜下可发现菌丝或孢子。治疗以外用抗真菌药物为主，例如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏或联苯苄唑乳膏，对于顽固或广泛感染，需在医生指导下口服抗真菌药物。

湿疹的病因复杂，是内外因素共同作用导致的皮肤炎症反应，与过敏体质、免疫异常、皮肤屏障功能障碍等有关，不具有传染性。皮损表现为多形性，急性期可见红斑、丘疹、水疱，严重时有渗出，慢性期则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，伴有剧烈瘙痒。皮损边界通常不清，对称分布。诊断主要依据典型临床表现和病史，必要时可行皮肤斑贴试验等寻找过敏原。治疗以抗炎、止痒、修复皮肤屏障为主，可外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，或钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，口服药物需在医生评估后使用。

保持皮肤清洁干燥，穿着宽松透气的棉质衣物，有助于预防皮肤问题。避免搔抓皮损，防止继发感染。日常注意观察皮损变化，若自行区分困难或症状加重，应及时前往皮肤科就诊，由专业医生通过临床检查和必要的实验室检测明确诊断，并制定个体化治疗方案，切勿自行长期使用药物，以免延误病情或导致不良反应。