早上起床时头晕怎么回事
早上起床时头晕可能由体位性低血压、贫血、耳石症、睡眠呼吸暂停综合征、脑供血不足等原因引起，可通过调整起床动作、补充营养、耳石复位、改善睡眠环境、药物治疗等方式缓解。
1、体位性低血压
体位性低血压通常与起床动作过快有关，表现为从卧位突然变为直立位时血压骤降。可能与自主神经功能紊乱、脱水或药物副作用等因素有关。建议起床时先坐起30秒再站立，避免突然改变体位。日常可适当增加水和盐分摄入，穿弹力袜帮助血液回流。若症状频繁，需排查是否由降压药或抗抑郁药引起。
2、贫血
贫血导致血液携氧能力下降，晨起时易出现脑供氧不足。常见于缺铁性贫血，伴随面色苍白、乏力等症状。可通过血常规检查确诊，治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。维生素B12缺乏性贫血需注射甲钴胺注射液。
3、耳石症
耳石症引起的头晕具有短暂旋转感，与头部位置变化相关。可能因耳石器内碳酸钙颗粒脱落至半规管所致。典型表现为起床或翻身时突发眩晕，持续数秒。可通过Epley耳石复位手法治疗，严重者可服用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环。避免快速转头或剧烈运动。
4、睡眠呼吸暂停综合征
夜间反复呼吸暂停导致低氧血症，晨起出现头晕、头痛。多伴有肥胖、打鼾、日间嗜睡等症状。需通过多导睡眠监测确诊，轻症可通过减重、侧卧睡姿改善，中重度需使用持续气道正压通气治疗。避免睡前饮酒或服用镇静药物。
5、脑供血不足
椎基底动脉供血不足常见于颈椎病或动脉硬化患者，晨起时血流缓慢加重缺血。可能伴随视物模糊、行走不稳等症状。需检查颈动脉超声和经颅多普勒，治疗可服用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物。日常注意控制血压血糖，避免长时间低头。
长期晨起头晕者应监测血压和血糖变化，保证充足睡眠时间，睡前2小时限制饮水。饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免高盐高脂饮食。颈椎病患者可使用低枕并做颈部拉伸运动。若头晕伴随呕吐、意识障碍等需立即就医排查脑血管意外。建议记录头晕发作时间、诱因及伴随症状，便于医生诊断。
