牙齿前突如何矫正

牙齿前突可通过佩戴矫治器、正颌手术、隐形矫正、功能性矫治器、片切等方式矫正。牙齿前突可能与遗传因素、不良口腔习惯、牙槽骨发育异常、牙齿排列拥挤、颌骨位置异常等因素有关。

1、佩戴矫治器

固定矫治器通过金属托槽和弓丝施加持续压力，逐步调整牙齿位置，适合中重度前突患者。矫治过程中可能出现牙齿酸胀、口腔黏膜轻微磨损，需定期复诊调整力度。常见矫治器包括直丝弓矫治器、自锁托槽矫治器等，矫正周期通常需要1-3年。

2、正颌手术

针对骨性前突需截骨调整颌骨位置，常与正畸联合治疗。手术适用于下颌发育过度或上颌前突明显的成年患者，需术前正畸排齐牙齿。术后可能出现暂时性咬合不适、面部肿胀，恢复期需流质饮食。典型术式包括上颌骨LeFortⅠ型截骨、下颌矢状劈开术等。

3、隐形矫正

透明牙套通过计算机设计施加精准力量，适合轻度前突且追求美观的患者。每副牙套佩戴1-2周，每日需戴用20小时以上。可能出现附件脱落、牙套边缘磨嘴等情况，需配合咬胶增强贴合度。常见品牌包括隐适美、时代天使等数字化矫正系统。

4、功能性矫治器

适用于生长发育期儿童的颌骨畸形矫正，通过改变口周肌力平衡引导颌骨发育。常用activator、Twin-block等可摘戴装置，需配合舌肌训练。可能出现说话不清、唾液增多等适应期反应，每日需佩戴12小时以上。

5、片切

通过邻面去釉创造间隙改善轻度拥挤导致的前突，单颗牙去釉量不超过0.5毫米。操作后需抛光防龋，可能出现短暂冷热敏感。常与隐形矫正联合应用，避免拔牙需求。严格掌握适应证，不适合釉质发育不良者。

矫正期间需保持口腔卫生，使用正畸专用牙刷清洁托槽周围，避免啃咬硬物导致矫治器脱落。定期使用冲牙器清除食物残渣，正畸蜡可缓解黏膜溃疡。完成矫正后需按医嘱佩戴保持器，前半年全天佩戴，后期逐步改为夜间佩戴，防止复发。饮食注意补充钙质和维生素D，促进牙槽骨改建。