宝宝腺样体大过敏性鼻炎扁桃体炎怎么办

宝宝腺样体肥大合并过敏性鼻炎及扁桃体炎可通过生理盐水冲洗鼻腔、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、腺样体切除术、扁桃体切除术等方式治疗。通常由遗传因素、过敏原刺激、反复感染、免疫异常、环境因素等原因引起。

1、生理盐水冲洗鼻腔

使用生理性海水鼻腔喷雾或洗鼻器冲洗鼻腔，有助于清除鼻腔分泌物和过敏原，缓解鼻塞症状。家长需每日帮助宝宝进行1-2次鼻腔冲洗，操作时注意动作轻柔避免损伤鼻黏膜。该方法适用于轻度过敏性鼻炎症状的日常护理。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂可缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流涕症状。孟鲁司特钠颗粒能减轻鼻黏膜炎症反应。家长需遵医嘱按疗程给药，观察宝宝是否出现嗜睡等不良反应。这类药物适用于中重度过敏性鼻炎发作期。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂或布地奈德鼻喷雾剂能有效控制鼻腔炎症，改善腺样体肥大导致的鼻塞。家长需掌握正确喷鼻手法，避免药物直接喷向鼻中隔。通常需要连续使用2-4周才能显效，不可自行突然停药。

4、腺样体切除术

对于阻塞性睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或颌面部发育异常的患儿，可在全麻下行腺样体刮除术。术后需监测出血情况，保持口腔清洁，进食温凉流质饮食。该手术能解除上气道阻塞，改善通气功能。

5、扁桃体切除术

当扁桃体炎每年发作超过7次或引发周围脓肿时，建议行扁桃体切除术。术后24小时内需密切观察创面出血，使用对乙酰氨基酚栓剂止痛。家长应准备冰激凌等冷食缓解咽痛，术后2周内避免剧烈运动。

日常护理中家长需保持居室清洁，定期除螨除尘，避免接触花粉、宠物毛发等过敏原。饮食上多补充维生素C丰富的猕猴桃、西蓝花等食物，增强免疫力。睡眠时适当垫高枕头减轻鼻塞，使用加湿器维持空气湿度。若出现持续张口呼吸、睡眠打鼾加重等情况应及时复诊，避免长期缺氧影响生长发育。遵医嘱规范用药的同时，可通过游泳等运动增强呼吸道抗病能力。