口腔念珠菌病是怎么引起的
口腔念珠菌病可能由免疫力低下、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、口腔卫生不良、假牙佩戴不当等原因引起,可通过抗真菌药物治疗、调整生活习惯等方式改善。
1、免疫力低下
人类免疫缺陷病毒感染、长期使用免疫抑制剂、恶性肿瘤化疗等导致免疫力下降时,口腔黏膜对念珠菌的防御能力减弱,容易发生感染。患者可能出现口腔黏膜白色伪膜、灼痛感等症状。需遵医嘱使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊等抗真菌药物,同时加强营养支持。
2、长期使用抗生素
广谱抗生素会破坏口腔正常菌群平衡,使念珠菌过度繁殖。常见于长期使用头孢类、青霉素类抗生素的患者,表现为舌苔增厚、口角炎等。应避免滥用抗生素,必要时可用克霉唑口腔贴片联合益生菌调节菌群。
3、糖尿病控制不佳
血糖过高时唾液糖分增加,为念珠菌生长提供有利环境。糖尿病患者若出现口腔黏膜充血、味觉异常需警惕真菌感染。在控制血糖基础上,可使用伊曲康唑口服溶液治疗,并定期进行口腔检查。
4、口腔卫生不良
牙菌斑堆积、义齿清洁不彻底等因素可能造成念珠菌定植。表现为义齿承托区黏膜充血、疼痛。建议每日用软毛牙刷清洁舌苔,义齿佩戴者需使用专用清洁片浸泡,配合两性霉素B含片治疗。
5、假牙佩戴不当
夜间不摘除义齿、义齿边缘不密合等会导致黏膜持续受压损伤,增加感染风险。临床常见义齿性口炎,需重新修正义齿,同时使用硝酸咪康唑口腔软膏涂抹患处,保持口腔湿润。
预防口腔念珠菌病需注意保持口腔清洁,每日刷牙两次并使用牙线,佩戴义齿者睡前应取下清洁;控制基础疾病,糖尿病患者需监测血糖;避免长期使用抗生素;免疫力低下者可适量补充维生素B族;出现口腔黏膜异常及时就诊,避免自行使用含激素类药物。日常饮食宜清淡,减少高糖食物摄入,可适量饮用无糖酸奶调节菌群平衡。