右侧肚子疼怎么回事

右侧肚子疼可能由阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、泌尿系统结石、女性盆腔疾病等原因引起，可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式明确诊断。

1、阑尾炎

阑尾炎是右侧肚子疼的常见原因，疼痛多始于脐周后转移至右下腹，可能伴随发热、恶心呕吐等症状。发病与阑尾管腔阻塞、细菌感染有关。确诊需结合血常规、超声或CT检查。治疗包括静脉抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液，严重时需行腹腔镜阑尾切除术。

2、胆囊炎

胆囊炎疼痛位于右上腹，可能向右肩背部放射，常因进食油腻食物诱发。多由胆囊结石阻塞胆管导致胆汁淤积引发炎症。典型症状包括墨菲征阳性、黄疸。治疗需禁食并应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素，反复发作建议腹腔镜胆囊切除。

3、肠梗阻

肠梗阻表现为阵发性绞痛伴腹胀、停止排气排便，听诊肠鸣音亢进。可能由肠粘连、肿瘤或肠套叠引起。腹部X线可见气液平面。需禁食胃肠减压，必要时手术解除梗阻，如肠粘连松解术。

4、泌尿系统结石

输尿管结石可引发右侧腰部或下腹剧痛，向会阴部放射，伴血尿、尿频。B超或CT可明确结石位置。治疗包括口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石，体外冲击波碎石术处理较大结石。

5、女性盆腔疾病

右侧卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕破裂会导致突发右下腹痛。妇科检查可有宫颈举痛，超声显示附件区包块。需紧急手术如腹腔镜输卵管切除术，术后配合注射用绒促性素调节激素。

出现右侧肚子疼应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。急性剧烈疼痛或持续超过6小时需立即就医。日常注意饮食卫生，规律进食避免暴饮暴食，适量运动促进胃肠蠕动，女性需关注月经周期异常情况。术后患者应遵医嘱定期复查，保持切口清洁干燥。