脸颊癌早期症状有哪些

脸颊癌早期症状主要有口腔溃疡长期不愈、面部肿块或硬结、不明原因的面部疼痛、牙齿松动或脱落、口腔黏膜白斑或红斑。脸颊癌是发生在口腔颌面部黏膜的恶性肿瘤，早期症状易被忽视，需结合临床检查确诊。

1、口腔溃疡长期不愈

普通口腔溃疡通常在1-2周内自愈，若溃疡持续超过3周不愈合需警惕。癌性溃疡边缘隆起呈火山口状，基底质地坚硬，可能伴有渗血或恶臭分泌物。早期可能误诊为复发性阿弗他溃疡，需通过活检鉴别。患者常因疼痛影响进食，导致营养不良。

2、面部肿块或硬结

脸颊内侧或外部出现无痛性肿块是常见早期表现，触诊可发现固定不动的硬结。肿块可能逐渐增大并侵犯周围组织，导致面部不对称。部分患者伴随颌下淋巴结肿大，质地坚硬且活动度差。影像学检查可见局部软组织增厚或骨质破坏。

3、不明原因的面部疼痛

早期可能出现间歇性钝痛或灼烧感，后期发展为持续性剧痛。疼痛可能放射至耳部或头部，夜间加重影响睡眠。三叉神经受累时可出现闪电样疼痛。这种疼痛与常规牙痛不同，止痛药效果有限，需通过神经阻滞或肿瘤治疗缓解。

4、牙齿松动或脱落

肿瘤侵犯牙槽骨可导致牙齿松动移位，即使没有龋齿或牙周病也会突然脱落。拔牙后创口长期不愈合是危险信号。X线片可见牙槽骨呈虫蚀样破坏，与普通牙周炎引起的水平型骨吸收不同。患者常误以为是年龄增长导致的自然脱牙。

5、口腔黏膜白斑或红斑

黏膜白斑属于癌前病变，表现为不能刮除的白色角化斑块。红斑则呈现天鹅绒样红色斑片，恶变概率更高。这两种病变可能伴随黏膜粗糙、龟裂或出血。烟草咀嚼、槟榔嗜好者出现此类病变时，需立即进行组织病理学检查。

建议保持口腔卫生，戒烟限酒，避免咀嚼槟榔等致癌物。定期口腔检查有助于早期发现病变，出现上述症状时应尽早就诊口腔颌面外科。诊断需结合口腔镜检、影像学检查和病理活检，治疗方式包括手术切除、放疗和靶向治疗等综合方案。术后需长期随访观察复发迹象，并进行语言和吞咽功能康复训练。