乙型肝炎吃什么药较好

乙型肝炎患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等药物。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，需根据病情严重程度、病毒复制活跃度及肝功能状况选择个体化治疗方案。

1、恩替卡韦片

恩替卡韦片属于核苷类似物，能抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶活性，适用于病毒复制活跃的慢性乙型肝炎成人患者。该药需空腹服用，常见不良反应包括头痛、疲劳和眩晕。长期使用需监测肾功能和血磷水平，避免与拉米夫定联用可能降低疗效。

2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片

富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制病毒逆转录酶发挥作用，对野生型和耐药型乙型肝炎病毒均有效。适用于12岁以上患者的治疗，需注意可能引起骨密度下降和肾功能损害。用药期间应定期检查尿蛋白和血肌酐，妊娠期女性使用需评估风险收益比。

3、聚乙二醇干扰素α-2a注射液

聚乙二醇干扰素α-2a注射液具有免疫调节和抗病毒双重作用，适用于HBeAg阳性或阴性的慢性乙型肝炎。每周皮下注射一次，常见流感样症状可通过对症处理缓解。治疗前需筛查甲状腺功能和精神状态，禁用于失代偿期肝硬化患者。

4、水飞蓟宾胶囊

水飞蓟宾胶囊是从水飞蓟中提取的保肝药物，能稳定肝细胞膜并促进肝细胞修复，适合作为乙型肝炎辅助治疗。不良反应较少，偶见轻微胃肠道不适。该药不能替代抗病毒治疗，需与核苷类药物联合使用，用药期间仍需定期监测肝功能。

5、甘草酸二铵肠溶胶囊

甘草酸二铵肠溶胶囊具有抗炎保肝作用，可降低转氨酶水平，用于慢性乙型肝炎伴肝功能异常者。需整粒吞服避免破坏肠溶衣，长期使用可能引起低钾血症和血压升高。合并高血压患者用药时应监测电解质和血压变化，必要时调整剂量。

乙型肝炎患者除规范用药外，应绝对禁酒并避免使用肝毒性药物。饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪为主，适量增加豆制品、瘦肉和新鲜蔬菜摄入。保持规律作息和适度运动，每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声。出现乏力加重、黄疸或腹胀时应及时复诊，育龄期患者用药前需与医生充分沟通妊娠计划。