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腰部突然疼怎么回事

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腰部突然疼可能由肌肉拉伤、腰椎间盘突出泌尿系统结石、妇科疾病、骨质疏松等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、肌肉拉伤

腰部突然疼痛可能与腰部肌肉急性拉伤有关,通常发生在搬运重物、剧烈运动或姿势不当后。表现为局部压痛、活动受限,咳嗽或打喷嚏时疼痛加重。可通过卧床休息、局部热敷缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能引发突发性腰痛,多伴有下肢放射痛或麻木感。常见于长期弯腰劳动、久坐人群,椎间盘压迫神经根导致急性炎症。需通过腰椎MRI确诊,急性期需绝对卧床,可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等药物,严重者需行椎间孔镜手术。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可引发突发性腰部绞痛,常向会阴部放射,伴血尿、恶心呕吐。结石卡顿导致输尿管痉挛是主要发病机制。确诊需做泌尿系超声,可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓、排石颗粒等药物,必要时行体外冲击波碎石。

4、妇科疾病

女性突发腰痛需考虑盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病,多伴有下腹坠痛、异常阴道出血。炎症刺激或囊肿缺血导致疼痛急性发作。需做妇科超声和分泌物检查,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、桂枝茯苓胶囊等药物,急腹症需急诊手术。

5、骨质疏松

中老年人突发腰痛需警惕椎体压缩性骨折,骨质疏松患者轻微外力即可导致椎体塌陷。表现为体位改变时剧痛、身高缩短。需行椎体CT检查,急性期需卧床配合支具固定,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、鲑降钙素注射液等药物。

突发腰痛患者应避免腰部负重和剧烈活动,卧硬板床休息。急性期可冰敷疼痛部位,48小时后改为热敷。日常注意保持正确坐姿,避免久坐久站,加强腰背肌锻炼。饮食需保证钙和维生素D摄入,骨质疏松患者应预防跌倒。若疼痛持续超过3天或伴随发热、下肢无力等症状,须立即就医排查严重病因。

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