一直低烧37℃是什么病

一直低烧37℃在医学上称为长期低热，可能由感染性疾病、风湿免疫性疾病、内分泌疾病、肿瘤性疾病以及功能性低热等多种情况引起。

1、感染性疾病：

感染是导致长期低热最常见的原因之一。这可能与结核分枝杆菌、EB病毒、巨细胞病毒等病原体感染有关。患者除了低热，还可能伴有夜间盗汗、乏力、咳嗽或淋巴结肿大等症状。针对这类情况，治疗需明确病原体后对因用药。例如，对于结核感染，医生可能会开具异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物进行规范治疗。对于某些病毒感染，则可能使用更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等抗病毒药物，但需在医生严格评估后使用。

2、风湿免疫性疾病：

自身免疫系统功能紊乱，错误攻击自身组织，也可能引发长期低热。这类疾病常与遗传、环境等因素相关。除了低热，患者常有关节肿痛、皮疹、口腔溃疡或光过敏等表现。常见的疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。治疗目的在于控制免疫炎症反应，医生可能会根据病情使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解症状，或使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等改善病情的抗风湿药来控制疾病进展。

3、内分泌疾病：

体内激素水平的异常也可能影响体温调节中枢，导致低热。例如，甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，常表现为低热伴有多汗、心慌、手抖、体重下降等症状。这类疾病的治疗需针对病因，可能使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物来抑制甲状腺激素的合成，或者使用普萘洛尔片来控制心慌等症状，具体方案需由内分泌科医生制定。

4、肿瘤性疾病：

某些恶性肿瘤，如淋巴瘤、白血病、肾癌等，在疾病过程中可能会释放致热原或引起身体慢性消耗，从而表现为长期不明原因的发热。这种发热通常对抗生素治疗无效。患者可能同时伴有进行性消瘦、贫血、浅表淋巴结无痛性肿大或某个部位持续疼痛。治疗需根据肿瘤的类型、分期制定综合方案，可能包括手术、放疗、化疗或靶向治疗等。例如，在化疗方案中可能会用到注射用环磷酰胺、注射用盐酸多柔比星等药物。

5、功能性低热：

在排除了器质性疾病后，部分长期低热可能与植物神经功能紊乱有关，多见于青年女性。体温多在37.2℃至37.5℃之间波动，情绪紧张、劳累后可能更明显，通常不伴有其他器质性疾病的证据。这种情况的治疗侧重于生活调理与心理疏导，如保证充足睡眠、适度锻炼、放松心情等。医生有时也会使用谷维素片、维生素B1片等药物帮助调节植物神经功能，但药物治疗并非必需，且效果因人而异。

当出现持续低热时，首先应避免自行判断和滥用退热药或抗生素，以免掩盖真实病情。建议记录每日体温变化、伴随症状及发生时间，为医生提供详细病史。就医时通常可先就诊于全科医学科或呼吸内科、感染科进行初步筛查。在明确诊断前，应注意休息，保证均衡营养，摄入足量的优质蛋白和维生素，多饮水，避免熬夜和过度劳累。保持居住环境通风，根据天气增减衣物。体温监测是重要的一环，有助于观察病情趋势。最终，务必遵从专业医生的指导进行系统检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体、结核菌素试验、影像学检查等，以明确病因并接受针对性治疗。