雌二醇的功效与作用及禁忌

雌二醇是一种天然雌激素，主要用于治疗雌激素缺乏引起的疾病、调节月经周期及缓解更年期症状，但存在血栓风险增加、乳腺癌患者禁用等禁忌。

1、调节月经周期

雌二醇可通过补充体内雌激素水平，帮助改善因卵巢功能减退导致的月经紊乱。对于多囊卵巢综合征引起的月经稀发，需配合孕激素周期性使用。用药期间可能出现乳房胀痛，需定期监测子宫内膜厚度。

2、缓解更年期症状

针对潮热、盗汗等血管舒缩症状，雌二醇能有效调节下丘脑体温中枢。长期使用需联合孕激素保护子宫内膜，骨质疏松患者建议同时补充钙剂。可能出现头痛不良反应，需控制最低有效剂量。

3、治疗萎缩性阴道炎

局部使用雌二醇软膏可改善阴道干涩、性交疼痛等症状。需注意短期低剂量使用，避免全身吸收。用药期间需监测乳腺情况，出现异常出血应立即停药。

4、抑制骨量流失

雌二醇能减少破骨细胞活性，延缓绝经后骨质疏松进展。建议与双膦酸盐类药物联用，用药前需评估血栓风险。长期使用者应每年进行骨密度检测。

5、促进第二性征发育

用于原发性卵巢发育不全患者时，需从小剂量开始阶梯式增量。治疗期间需监测身高、骨龄变化，避免骨骨骺过早闭合。可能出现恶心等胃肠道反应，建议餐后服用。

使用雌二醇期间应避免吸烟及长期卧床，定期进行乳腺检查和血压监测。饮食上增加豆制品、深绿色蔬菜等植物雌激素摄入，配合适度负重运动有助于骨骼健康。出现视觉模糊、胸痛等血栓征兆需立即就医，服药期间每年需评估继续用药的必要性。