宫外孕有些什么征兆

宫外孕的征兆主要有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块等。宫外孕在医学上称为异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠最为常见。

一、停经：

多数宫外孕患者有6-8周的停经史，但约有四分之一的患者无明显停经史，可能将阴道不规则流血误认为是月经来潮。停经是早期妊娠的共同表现，但并非宫外孕的特有征兆。当出现停经，尤其是伴有其他不适时，建议及时进行妊娠试验和妇科检查以明确诊断。

二、腹痛：

腹痛是宫外孕最常见的症状，发生率超过90%。早期可能表现为一侧下腹隐痛或酸胀感，这是由于胚胎在输卵管内生长，使输卵管膨胀所致。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，患者会突然感到一侧下腹部撕裂样剧痛，常伴有恶心、呕吐。疼痛可能扩散至全腹，刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛。腹痛的程度和性质是判断病情严重程度的重要指标。

三、阴道流血：

宫外孕胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经。阴道流血可能伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。这种出血是由于胚胎死亡后，体内激素水平下降，子宫内膜发生剥离所致。持续的少量出血需要与先兆流产、月经不调等鉴别。

四、晕厥与休克：

由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者可能出现晕厥，严重者会出现失血性休克，表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而弱、血压下降。出血量越多越快，症状出现也越迅速越严重。晕厥与休克是宫外孕破裂导致腹腔内大出血的危急征兆，需要立即就医进行紧急手术和输血等抢救措施。

五、腹部包块：

当输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿时间较久，由于血液凝固并与周围组织或器官发生粘连，可在下腹部触及质地较软的包块。包块多位于子宫一侧，有触痛。通过妇科检查或超声检查可以发现。腹部包块的出现提示可能存在陈旧性宫外孕，即使出血已停止，仍需要医疗干预以防止感染或再次出血。

对于有性生活的育龄期女性，一旦出现停经后腹痛、阴道流血等症状，应高度警惕宫外孕的可能，须立即就医。确诊前应避免剧烈运动，保持卧床休息。就医后，医生会根据血人绒毛膜促性腺激素水平和盆腔超声等检查明确诊断。治疗方式取决于病情严重程度和生育要求，包括药物保守治疗和手术治疗。治疗后应注意避孕一段时间，让身体充分恢复，并积极治疗盆腔炎等可能导致输卵管粘连的疾病，以降低再次发生宫外孕的风险。日常保持外阴清洁，避免不洁性生活，定期进行妇科检查，有助于维护生殖系统健康。