关于宫外孕的征兆有哪些

宫外孕的征兆主要有停经、腹痛、阴道流血、肩部疼痛、晕厥休克等。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠最常见。

1、停经

多数宫外孕患者会出现6-8周停经史，但部分患者可能将不规则阴道流血误认为月经。输卵管妊娠流产或破裂后，胚胎死亡导致激素水平下降，子宫内膜剥离出现阴道流血。建议有性生活的育龄女性出现异常停经时，及时就医检查血HCG和超声。

2、腹痛

95%的宫外孕患者会出现下腹坠痛或撕裂样疼痛，常位于患侧输卵管区域。疼痛可能伴随恶心呕吐，当血液积聚在直肠子宫陷凹时会出现肛门坠胀感。输卵管妊娠破裂时突发剧烈腹痛，需立即急诊手术。

3、阴道流血

宫外孕引起的阴道流血通常量少、呈暗红色或褐色点滴状，可能持续数日或间歇出现。胚胎死亡后子宫蜕膜剥离导致出血，需与先兆流产鉴别。出血量多时可能提示输卵管妊娠破裂，需紧急处理。

4、肩部疼痛

腹腔内出血刺激膈肌神经时，可能出现肩胛部放射性疼痛。这是宫外孕破裂导致腹腔积血的典型表现，常伴随面色苍白、脉搏细速等休克症状，需立即进行腹腔镜手术止血。

5、晕厥休克

输卵管妊娠破裂引起急性腹腔内出血时，可能出现晕厥、血压下降等失血性休克表现。这种情况属于妇科急症，需立即输血并实施输卵管切除术。休克程度与出血速度和出血量直接相关。

育龄女性出现异常停经伴腹痛时，建议立即就医检查血HCG和阴道超声。确诊宫外孕后应根据妊娠部位、出血程度选择药物治疗或手术治疗。术后需定期复查HCG至正常水平，避孕3-6个月后再计划妊娠。日常注意记录月经周期，使用避孕套可降低盆腔炎导致的输卵管损伤风险。