孕后期出血的原因是什么

孕后期出血可能由前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变、先兆早产、凝血功能障碍等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、前置胎盘

胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，妊娠晚期子宫下段拉伸可能导致胎盘剥离出血。典型表现为无痛性阴道流血，出血量可多可少。需通过超声检查确诊，严重者需绝对卧床休息并提前剖宫产终止妊娠。

2、胎盘早剥

正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，多伴有持续性腹痛及板状腹。可能与妊娠期高血压、外伤等因素有关，需紧急剖宫产挽救母婴生命。

3、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在妊娠期因充血更易出血，通常为少量鲜红色出血。可通过阴道窥器检查明确，必要时行宫颈息肉摘除术，但需避免刺激宫颈诱发宫缩。

4、先兆早产

妊娠28-37周出现规律宫缩伴宫颈管缩短，可能伴随阴道血性分泌物。需使用盐酸利托君注射液抑制宫缩，配合地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。

5、凝血功能障碍

妊娠合并血小板减少症、重度子痫前期等可导致凝血异常，表现为广泛性渗血。需输注冷沉淀、血小板等血液制品，同时治疗原发病。

孕后期出现阴道流血应立即卧床休息并就医，避免剧烈活动和性生活。日常需注意监测胎动变化，保持会阴清洁，穿着宽松衣物。饮食上增加富含铁元素和维生素K的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜，预防贫血并改善凝血功能。定期产检有助于早期发现高危因素，必要时提前住院观察。