腔隙性脑梗和轻度动脉硬化该怎么办
腔隙性脑梗和轻度动脉硬化可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗、定期复查、中医调理等方式干预。腔隙性脑梗和轻度动脉硬化通常与高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等因素有关。
1、调整生活方式
保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，减少动物内脏和油炸食品摄入。增加蔬菜水果和全谷物比例，如西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。严格戒烟并限制酒精摄入，男性每日酒精量不超过25克。
2、控制基础疾病
高血压患者血压需控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖应维持在7.0毫摩尔/升以下。高脂血症患者低密度脂蛋白胆固醇建议低于2.6毫摩尔/升。定期监测各项指标，使用家庭血压计和血糖仪进行自我管理。合并睡眠呼吸暂停综合征者需配合持续正压通气治疗。
3、药物治疗
抗血小板聚集可选用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片，调脂治疗常用阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片。改善脑循环可考虑尼莫地平片或银杏叶提取物片，合并糖尿病患者可能需配合二甲双胍缓释片。所有药物均需在神经内科医师指导下使用，定期评估肝肾功能。
4、定期复查
每3-6个月进行颈动脉超声和经颅多普勒检查，每年完成头颅核磁共振复查。监测血脂、血糖、同型半胱氨酸等实验室指标。建立健康档案记录血压、血糖日常监测数据。出现新发头晕、肢体麻木等症状时需及时就诊。
5、中医调理
在中医师辨证指导下，气虚血瘀型可选用通心络胶囊，痰瘀阻络型适用脑心通胶囊。配合针灸选取百会、风池等穴位改善脑供血。中药代茶饮可用山楂决明子茶辅助降脂，菊花枸杞茶帮助平肝潜阳。避免自行服用活血类中药以免引发出血风险。
日常需保持规律作息，避免熬夜和情绪激动，冬季注意头部保暖。烹饪选用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的油脂，适量食用深海鱼类补充ω-3脂肪酸。进行认知功能训练如阅读、棋牌活动，家属应协助监测用药依从性。若出现突发言语不清、偏侧无力等卒中预警症状，须立即拨打急救电话并记录症状出现时间，就诊时携带既往检查资料和用药清单供医生参考。
