反酸性食道炎的症状

反酸性食道炎的症状主要有烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、咽喉不适等。反酸性食道炎通常由胃酸反流刺激食道黏膜引起，可能伴随食管黏膜损伤。

1、烧心

烧心是反酸性食道炎最典型的症状，表现为胸骨后或上腹部灼热感，多在餐后1-2小时出现，平卧或弯腰时加重。胃酸反流至食道下端刺激黏膜导致炎症反应，可能伴随嗳气。轻度烧心可通过调整饮食缓解，反复发作需就医排除胃食管反流病。

2、反酸

反酸指胃内容物反流至咽喉或口腔，常伴酸苦味，夜间卧位时更易发生。长期反流可能腐蚀牙釉质，引发慢性咳嗽。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。若每周发作超过2次需胃镜检查评估食管损伤程度。

3、胸痛

胸痛多位于胸骨后，可放射至背部或肩部，易与心绞痛混淆。疼痛由胃酸刺激食管神经末梢引起，进食辛辣食物后加剧。持续胸痛需心电图排除心脏疾病，确诊后可服用铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂。

4、吞咽困难

吞咽困难多见于病程较长者，因食管炎症水肿或瘢痕狭窄导致。初期表现为固体食物哽噎感，后期可能出现吞咽疼痛。需胃镜排查巴雷特食管等并发症，重度狭窄可能需食管扩张术治疗。

5、咽喉不适

咽喉不适包括慢性咽炎、声嘶、异物感等，因胃酸刺激喉部黏膜所致。晨起症状明显，可能误诊为呼吸系统疾病。建议避免穿紧身衣减少腹压，确诊后可使用泮托拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

反酸性食道炎患者应保持规律饮食，避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因摄入。控制体重在正常范围，餐后2小时内避免平卧。症状持续不缓解时需完善24小时食管pH监测，必要时遵医嘱长期使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂。合并食管裂孔疝者需评估手术指征。