阿司匹林的药理作用是什么

阿司匹林的药理作用主要有抑制血小板聚集、解热镇痛、抗炎抗风湿、预防心血管疾病、降低癌症风险等。

1、抑制血小板聚集

阿司匹林通过不可逆抑制环氧化酶1，减少血栓素A2的生成，从而阻断血小板聚集。这种作用在低剂量时即可显现，临床用于预防心肌梗死、缺血性卒中等血栓性疾病。服药后需注意出血风险增加。

2、解热镇痛

阿司匹林可抑制下丘脑前列腺素合成，通过调节体温中枢实现退热效果。其镇痛作用针对轻中度疼痛如头痛、牙痛等，但对内脏绞痛效果有限。过量可能损伤胃肠黏膜。

3、抗炎抗风湿

大剂量使用时通过抑制环氧化酶2，减少前列腺素合成，缓解类风湿关节炎等炎症反应。需配合血药浓度监测，可能出现耳鸣等水杨酸反应。

4、预防心血管疾病

长期小剂量服用可降低动脉粥样硬化患者的心血管事件概率。但禁用于出血高风险人群，用药期间需定期检查凝血功能。

5、降低癌症风险

近年研究显示规律服用可能减少结直肠癌等消化道肿瘤发生率，其机制与抑制环氧合酶介导的炎症通路有关。但该用途尚未纳入官方适应证。

使用阿司匹林期间应避免饮酒及同服其他抗凝药物，注意观察黑便等出血征象。有胃肠溃疡病史者需配合质子泵抑制剂，术前需遵医嘱停药。定期监测肝肾功能，出现皮疹、呼吸困难等过敏反应立即就医。储存时避光防潮，过期药物及时更换。